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不愿吃饭，不知道如何吃饭，拒绝在半夜睡觉，拒绝洗头和洗澡...在社区老年人保健领域，看似平常的事情，如吃饭、睡觉、洗头，都变得又大又难。如何破解它？早些时候成立的新桥镇社区卫生服务中心，从吃饭、洗头等小事做起，为医院护理老人做了一件"大事"。
分等级吃三餐
饮食健康
下午4点，当护士把晚餐送到病房时，陈阿姨，一个80岁的痴呆老人，正躺在床上哼着小曲。“只要你醒着，你基本上就是在唱歌。”据护士说，陈阿姨已经在中心住了20多年了。她刚进来的时候不会说话，而且是最近几年才开始说话的。每日膳食需要打破，用勺子喂，一些配方奶粉有时在晚上喝。老年中心病房的8名医生、17名护士和20名护士负责全年护理100多名平均年龄超过80岁的住院老年人。大多数老年痴呆症患者都有不同程度的吞咽困难。
陈阿姨的情况很乐观。不想吃又不知道怎么吃的老人是最麻烦的。过去，不想吃和不能吃的老人通常用鼻饲管喂养。今年，为了方便老年痴呆症患者顺利进食，该中心发明了“插管法”。用80毫升的针管吸取流质食物，从牙齿之间的缝隙慢慢注入。“每次注射的量需要控制在10毫升左右，并且至少需要8次才能喂入一针。”新桥镇社区卫生服务中心护理部副主任黄磊华表示，虽然这种喂养方式很费时，但可以有效减少传统鼻饲管带来的痛苦和不便。
在中心老年病房，需要喂食的老人被分为两类:勺子喂食和打针。每天，专门负责老年病房饮食的食堂分批为这些老人准备半流和全流食物。“即使是流质食物，颗粒大小也不一样。用针管喂入的流质食物被特别精细地粉碎，成品看不出包含哪些成分。”食堂厨师把含有肉、土豆、芹菜和鸡蛋的熟食放入粉碎机中。据报道，糊状食品是根据卧床不起的老年人的理想体重准备的，要求营养均衡，低盐低脂，易于消化。
除了卧床不起需要进食的病人外，只有极少数意识和行动比较好、能正常进食的老年人可以在食堂用餐。“马上就要吃饭了。我来看电视，然后等着。”范阿姨是一位坐轮椅的重症肌无力患者，她已经在中心住了七八年了，所以她不用担心吃饭。过了一会儿，护士把热菜端给范阿姨。“今天，我吃土豆、芹菜煎蛋和冬瓜汤。这菜一向味道好，一般两三天不重复。”范阿姨说着，吃了一块肉。
将洗头盆移到床边
洗干净更舒服
新的插管和分类喂养解决了老年痴呆症患者的饮食困难问题，移动到床边的洗头盆为卧床不起的老年人舒适地洗头提供了方便。“对于长期卧床的老年痴呆症患者来说，洗头和洗澡并不是最近才有的事。”中心的护士说。
当护理妈妈给宝宝洗发时，她发现宝宝可以在不哭不闹的情况下洗头，于是她上网挑选了一个适合卧床病人的洗头盆带到了中心。“有了洗头盆，我们两三个人就能在15分钟内帮老人洗头，而且水不会溅到床上。”正在为老人洗头的护士张阿姨说。洗头盆放在老人头下的床边，床上铺着防水布。张阿姨扶着老人的头。护士谢玲玲试了试水温，慢慢地把量水桶里的水倒出来，泡了老人的头发，放上洗发水，开始给老人做头皮按摩。随着水池中水量的增加，连接到水池底部的排水管将污水排入地面上的接水桶。洗头盆由软塑料制成，头部和颈部设计有凹槽，相对舒适。“在床上特别注意洗头很重要。避免水进入老年人的耳朵和眼睛，以防止感染，如中耳炎。”老人轻轻地擦了擦耳朵里的水，谢玲玲说。
“许多老人在洗头时非常不稳定。它时不时地移动，殴打人和推翻盆地。在这种情况下，你不仅需要安排更多的人力，还需要先安抚老人。”张阿姨在老人病房工作了20多年，早就习惯了老人在病房里的"孩子气脾气"。黄磊华说，通常需要三四个人来哄那些不愿意洗头的老人。现在，病房里的老人每周至少洗一次头，夏天每周至少洗两次。
在谈到这些看似普通但并不简单的事情时，该中心的医务人员说:“大多数老年人在生活中不会离开，直到他们结束了他们的一生。目前，我们最期待的是能够尽快改善老人的居住环境。”原来，新桥镇社区卫生服务中心正在对老年病房进行翻修。今天，老人和医务人员将一个接一个地搬进分中心，然后在病房装修完成后“回家”。
