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2018年1月，嘉定开始了“长期保险”试点工作，在过去的两年里，这项工作惠及了约2.1万人。为了完善相关的评估机制，从7月1日起，家庭医生被纳入嘉定的“长期护理保险”。86岁的邱老伯因脑萎缩而失去自理能力，每天的饮食都要靠别人来养活。2018年，他的妻子蒋月琴为他申请了“长期护理保险”服务，护理人员每天上门提供一小时护理服务。
蒋月琴告诉记者，邱老伯经常咳嗽，每天早上都需要有人来清痰。她还患有腰椎间盘突出症等疾病，腿脚不便，甚至不能帮助人们翻身、擦拭和洗澡。“孩子要上班，我一个人照顾不了他。幸好有这个政策，否则我不知道该怎么办。”江月琴说道。
江月琴提交申请后，鉴定机构安排家庭医生和护士上门鉴定，并记录了整个鉴定现场。
鉴于过去对评估结果可能存在争议，从7月1日起，在第三方评估机构的基础上，相关部门还安排社区卫生服务中心的家庭医生上门进行评估。家庭医生仔细检查邱老伯的病史、检查基本资料和检查身体机能，并记录结果。
“因为邱老伯是一名签约居民，我们非常了解他的身体状况，评估将更加准确。”嘉定工业区社区卫生服务中心副主任王晓刚解释说。
在嘉定，像邱老伯这样的15000多位老人享受着“长期护理保险”的居家服务。但是，在评估过程中，可能会出现评估结果与申请人的预期不一致的情况，一些居民对此有所怀疑。因此，“长期保险”制度的实施将更加规范。
「在评估前，家庭医生会就长者过去三个月的健康状况发出核实意见，而家庭医生亦会参与实地评估。评估结果将在村里公布。”嘉定区医疗保险局待遇保障科科长李东延告诉记者，在过去两年的试点中暴露出了一些问题。例如，一些家庭护理人员教育水平低，专业能力弱。另一个例子是，由于家庭护理服务的分散性和私密性，很难监测护理人员是否提供了真正有效的服务。
“下一步，我们将设立行业基准，通过开展技能竞赛，提高护士的护理技能和服务质量。”李说:“今年，我们将试点实施‘长期保险’护理机构评分管理办法，并成立地区医疗保险协会‘长期保险’专项委员会，进一步加强监管。”
据了解，"长期护理保险"对2至6年级的残疾老年人进行评估，由指定的护理机构提供服务，护理费用按规定结算。护理服务分为社区家庭护理和老年护理。
同时符合下列条件的，可以申请长期护理保险待遇:
1.至少60岁；2.参加本市职工医疗保险、本市居民医疗保险或本市医疗互助计划的人员；3.参加本市职工医疗保险的人员还必须按规定申请基本养老金；4.经老年护理统一需求评估，伤残等级达到二级至六级，且在评估有效期内的参保人员。
需要特别提醒的是，如果是代理人，必须由监护人或代理人进行，并提供代理人的身份证。
