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前言:近日，“中国有5亿多人有家庭医生”的报道被网民们大肆渲染，称这与他们自身的利益意识相去甚远。目前，金山区常住人口为212，244人，签约率为31.16%；60岁以上签订合同的有125，798人，签订率为91.95%。两个签约率都在全市前列，但是一个好的数字是否意味着一个好的服务质量？在居民和家庭医生面前，答案是不确定的。1月20日，我区召开了推广家庭医生制度服务的电视会议，讨论了如何提高签约居民的获得意识，解决“无协议签约”问题。
1月20日，金山区召开家庭医生系统服务推广视频会议。会议指出，我区在实现家庭医生合同制服务“量”的同时，也存在许多不容忽视的“质”的问题，也是广大居民的热点问题。综上所述，目前我区家庭医生服务中除了客观政策问题外，还存在主观问题，包括被动签约(签约对象不知道家庭医生的签约工作，也不知道他们的家庭医生是谁)、宣传不够(签约居民对家庭医生的概念和服务内容不太了解)、服务有限(部分居民只接受基础体检)。
金山区卫生计生委相关负责人表示，问题在于“家庭医生”的品牌不够响亮。下一步，我区一方面要“做好”和“说好”，从这两个方面推出“家庭医生”品牌。
在“做好”方面，要把提高家庭医生的能力建设作为当前工作的重中之重，优化社区卫生服务中心卫生计生人员的队伍建设，通过提高家庭医生的技能水平来提升居民周围的“家庭医生”品牌，这是家庭医生的核心价值和家庭医生工作体系的“底气”。
目前，金山区已经有了一些好的做法，如" 1+2+x "基层全科医师培训计划、社区门诊小手术、医疗综合体建设以畅通区内住院病人转诊绿色通道、临床检查、影像诊断、远程心电图、远程超声、临床病理强化诊断、专科医院骨干医生下社区工作等。这些做法通过全科医生的积极学习和优势医疗资源的积累，不断改善了社区卫生服务中心和家庭医生。
在“说得好”方面，应通过好的项目不断扩大签约居民与家庭医生之间的距离，让居民知道家庭医生可以做得更多更好。2017年，我区社区卫生服务中心的家庭医生通过查房、腹部护理、卫生站等创新做法，主动出击，提供精准服务，使家庭医生成为签约居民的贴心人，取得了良好的效果。
此外，需要进一步加强积极宣传，如各种海报和合同服务手册，介绍和宣传相关合同优惠措施，丰富宣传内容和形式，加强宣传力度和广度，有效拓展宣传形象。社区卫生服务中心应在签订门诊动员合同的基础上，利用村居委会和现场诊所的时间，对社区居民进行规范化宣传。
金山区卫生计生委相关负责人表示，相信只要签约居民能够真正体验到在实际服务中获得签约服务的感觉，“无协议签约”的问题自然可以解决。
