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未来三年，全区儿童青少年整体近视率将在2018年的基础上力争每年降低1个百分点...近日，《闵行区预防和控制儿童青少年近视三年行动计划(2019 -2021)》出台。
八个部门联合
根据该规划，将构建一种学校-医院-家庭-社区+互联网+0-18岁青少年近视防控新模式，改善视觉环境，减少连续闭眼使用的时间和强度，增加户外活动、课外活动和体育活动的时间，确保学校教室照明卫生标准达到100%，学校体育活动时间达到100%。
01确保每天有2小时的户外活动
预防近视从硬件开始。根据该计划，将实施教室、宿舍和图书馆(阅览室)的照明和照明要求，并将使用有利于视力健康的照明设备。到2021年，全区所有学校教室照明卫生标准达标率将达到100%。同时，对学校教室的照明、桌椅和电子产品的标准进行定期检查。进行视觉环境监测，如教室照明、教室人均面积、桌椅高度、黑板反射和图书馆照明。
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2019年暑假期间，新庄镇率先进行了照明改造。新庄中学、新庄镇小(北校区)和康城幼儿园等8所学校(幼儿园)完成了345间教室的护眼灯改造工程。
目前，区教育局和区卫生委对辖区内400多所民办中小学和幼儿园的教室照明、人均教室面积、桌椅高度、黑板反射和图书馆照明进行了视觉环境监测。
《计划》还指出，小学和初中所有班级的学生人数不应分别超过45人和50人，以彻底消除义务教育中的“大班额”现象，提高小学和中学的班级规模达标率。
此外，严格控制工作总量:
小学一年级和二年级不留下书面作业，小学其他年级的课外作业应由大多数学生在一小时内完成；
大多数学生应该在1.5小时内完成初中课外作业。
大多数学生应该在两小时内完成高中每个年级的作业。
对于个别学生，建议积极参加体育锻炼和户外活动，每周参加3次以上中等强度的体育活动，确保儿童每天有2小时以上的户外活动。
02持续监测、早期检测和早期干预
如果学生近视，如何发现和控制它？根据计划，建立学生屈光档案，开展学生裸眼视力检查、电脑验光和眼卫生调查，持续记录视力变化趋势，及时发现视力异常的转诊学生，实现早期发现和早期干预。同时，严格执行幼儿园、中小学年度体检制度和每学期至少两次视力监测制度，对视力异常学生进行提醒和教育，为其开具个人运动处方和保健处方，并及时通知家长带学生到眼科医疗机构进行检查。
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华平小学5 (1)班的黎晓新(化名)在学校接受屈光检查后被提醒“裸眼视力正常，存在高度近视危险因素”，于是他去附近的上海市第五人民医院进行随访。检查结果表明，虽然裸眼视力正常，但屈光储备已耗尽，眼球的生理指标已发展到近视的临界值。医生提醒:注意眼睛卫生，避免眼睛疲劳，多做户外运动，每三至六个月检查一次。
目前，闵行区已经为该区167，000名儿童和青少年建立了屈光发育档案，而且这个数字还在上升！屈光发育档案就像儿童视力和屈光的“储值账户”。专业的屈光档案小组每年都会进入学校检查儿童。视力和屈光不正的儿童和家长，应尽快到指定的医疗机构进行随访，以引起早期关注，采取有效的干预措施。
区内医疗资源是控制近视的重要起点，尤其是利用复旦大学附属耳鼻喉科医院(浦江校区)的优势。根据规划，要发挥复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的核心作用，推进医疗机构人员和硬件配置规范化的“验光中心”建设，促进技术水平和服务能力的“双提高”。在医学会内部建立转诊机制，开通双向转诊绿色通道，形成优质医疗资源渠道，为学生近视防治提供持续的诊疗服务。
对于婴幼儿，我们将开展以社区为基础的婴幼儿屈光记录，建立长期观察队列，及时转诊和干预高危儿和患有眼病的异常儿。率先构建婴幼儿屈光筛查和干预“精细标准”，到2020年初步建立可行、科学的婴幼儿屈光筛查方法，实现近视零级预防，有效减少和控制近视的发生和发展。
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