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8月1日,上海市静安区市北医院手术室护士长孙文拿到当天手术病人的消毒包,用红外扫描枪扫描条形码。电脑立即显示消毒物品的名称、消毒日期和生效日期、清洁人员、包装人员和检查人员的信息等。与患者信息匹配确认后,系统自动将所有信息记录在患者的手术记录中,以后任何查询都可以获得上述信息。这是全过程信息可追溯管理系统(sccd)在手术室的应用,从收集到使用。
据悉,市北医院早在2015年就成为全区首家实现消毒供应可追溯管理系统功能的医院,并承担了全区消毒供应集中的任务。2017年9月中旬,静安北部医疗服务社区正式成立。这个“医疗社区”是以市北医院为牵头单位,以隶属于第三康复医院、包华老年护理之家、临汾、彭浦新村、彭浦镇社区卫生服务中心的六家医疗机构为成员单位组成的。静安北消毒供应中心承担医疗社区成员单位消毒灭菌物品的供应保障任务。过去一年,静安北消毒供应中心为静安北的六家医疗机构清洗消毒了88500多个无菌包,无质量投诉,客户满意度达到100%。
所谓消毒供应可追溯管理系统,就是利用条形码技术,对可重复使用的医疗器械和消毒物品的回收、清洗、消毒、检验、包装、消毒、储存、发放和使用的全过程进行跟踪和记录,以便随时掌握消毒物品的运行状态。一旦灭菌物品质量不合格,清洗、消毒、包装和灭菌的所有参数都可以通过系统记录进行追溯。这表明,利用信息技术,市北医院提供的消毒灭菌物品可以快速溯源,从而进一步保证消毒灭菌物品的质量。
该系统的运行对医院感染控制至关重要。消毒供应中心不仅是无菌物品的“仓库”,也是无菌物品的“生产”和配送中心,具有工作强度高、操作流程多、质量要求高的特点。自2013年8月起,为配合公立医院改革,在区内各级领导的关怀和指导下,市北医院区域消毒供应中心正式启动,各项工作有序运行。目前,承担本地区8所公立医疗机构和4所私立医疗机构所有可重复使用的医疗器械、器械和物品的清洗、消毒、灭菌和无菌物品发放工作,充分体现了区域医疗资源共享、质量同步提升的理念。为确保区域消毒供应的消毒质量和过程安全,消毒供应中心于2015年提出建立区域消毒供应可追溯管理系统,并于同年11月正式实施。
在系统启动初期,信息公司与消毒供应室的工作人员一起做了大量的研究和准备工作,收集和统计了本地区医疗机构和临床科室上报的消毒包和具体物品的名称、规格和数量,改进了网络步骤,调试和安装了硬件设备。同时,还开展了消毒供应可追溯管理系统的专项培训。
新的信息追溯系统投入使用后,消毒供应中心的工作流程彻底改变。条形码取代了原有的人工记录信息,使得无菌物品的信息交流在互联网上进行,保证了无菌物品信息采集的方便、准确和完整,避免了人工记录的误读和遗漏。系统的查询和跟踪功能可以使已登记的消毒物品的历史记录有良好的记录,可以帮助工作人员快速检查每批消毒包的清洗、消毒和灭菌是否合格,从而为及时召回“问题”物品,避免差错和事故打下良好的基础。
陈俊峰院长表示:“消毒供应可追溯系统的应用,实现了无菌物品质量全过程的可追溯性,为质量增加了一层保障。”