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“谢谢你给我们的孩子一个孝顺的机会,减轻了我父亲的痛苦。”家人激动地握着护士的手说。近日,南翔医院成功为一位百岁老人实施了肱静脉置管术,开启了“生命”之路,这也是该医院首次为老年人实施置管术。
老年人多年来一直患有高血压,脑部ct显示大面积脑梗塞,左肢体功能障碍,不能说话或进食。仅仅一两个月,我的脸变小了,四肢明显消瘦了,长期住院使老年人很难找到静脉。考虑到查房期间家属的焦虑情绪,主任决定联系人保护理组进行咨询。经过会诊,这位老人没有对他的手臂进行血管手术,并决定进行中心静脉导管插入术,而不是植入起搏器。
在导尿过程中,由于老年人外周血管长期缺乏营养,以及消瘦后皮肤松弛,picc护理组经过反复研究和讨论,最终选择了具有一定活动能力的右手手臂进行导尿。考虑到手臂的运动可以有效减少术后机械性静脉炎的发生,发现患者首选的静脉条件较差,术前直径只有0.5毫米左右,失败的可能性较高,成功后静脉炎的发生率较高。经过病人的探索,护士终于找到了肱静脉,俗称“米老鼠”,而且相对位置比较理想。
在导尿手术期间,由于病人患有继发性癫痫,侧臂会不由自主地抽动,护士周晓在一旁摘下无菌手套,抓住老人的右手掌,充当“陪护”。经过大约半个小时的努力,护士成功地将这根“生命导管”插入老人体内。