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最近,一大早,郭亚波就来到了离她家只有10分钟车程的复旦大学附属金山医院。排队等了10分钟后,她看中了中山医院内分泌学家闫红梅,她已经关注了很久。“我的糖尿病是个老问题。我以前去市里看这个医生的时候,会让我女儿提前在网上抢到号码。我没想到这次会在金山看到它。”那天,金山医院和中山医院举行了医疗活动。中山医院副院长朱率中山医院56名专家团队赴金山医院开展大型医疗活动。
郭亚波不知道的是,事实上,金山医院的很多科室都或多或少地享受到了中山医院的优质医疗资源。自2017年金山区中山医院医疗综合体成立以来,中山医院已派出10名专家到金山医院的8个科室指导医学教学和科研管理,专家定期或不定期来金山。此外,在市内六家医院专家的指导下,2019年2月,金山中风中心正式开始筹建,并成立了由神经外科、放射科和急诊科组成的脑血管病急救协作mdt小组。截至5月,共进行脑血管造影127例,其中30例在市内6家医院的专家指导下进行了治疗,填补了金山区空白三项。
然而,在新中国成立初期,当像郭亚坡这样的普通金山人看病的时候,却是一个难题,小病和大病耽误了,因为没有农村医疗保障制度。
为此,金山区开始建立符合金山农村特点的保险制度。经过几十年的运行,已经形成了完善的机制,对解决农民因病致贫和因病返贫起到了很好的作用。例如,人均筹资水平,2000年至2003年间,每个农民可以看病的资金约为90元,不足100元;到2015年,农民人均筹资达到1870元,由个人投入逐步转变为政府投入,农民补偿比例逐年提高。
另外,从最初以公社(村)为单位的分散管理模式,已经转变为集中统一的管理模式;从只报告轻微疾病到报告严重疾病和轻微疾病;从只有纯农民才能参与到只要是农村户口。这些改革措施真的让人看不起病。
如何让人们正视疾病,在他们正视疾病之后?金山区早在2001年就开始探索,整合了当时的镇卫生院和村卫生室,这也是社区卫生服务的雏形,标志着社区卫生服务综合改革的逐步发展。
2004年,金山区开始提出全科团队服务模式。2008年,金山社区卫生服务迎来了一个伟大的转折点,家庭医生的概念在全科团队的基础上被提出。2015年,金山区被正式列为上海市首批十个家庭医生制度试点区县。自2015年起,金山区启动了“1+1+1”医疗机构组合合同,正在建设“2.0”版的家庭医生制度,逐步建立分级诊疗体系,通过中药配送、健康岗、家庭医生助理等工作,不断提高居民的获取意识。
如何让人们生病后看起来更好?在金山区较大的医院中,金山医院(原上海石化总厂医院)曾代表金山最高的医疗水平。随着时间的推移,医院的所有硬件设施都不能满足人们的需求。2012年2月重建的金山医院整体搬迁至新址,成为上海最大的医疗资源配置调整项目“5+3+1”项目中最早开工、竣工、开业的现代化医院。金山区二级以上的四家综合医疗机构(包括一家中西医结合医院)在金山区东南西北四个方向合理分布,医疗半径基本覆盖大部分区域,实现了普通人在家看得清楚的愿景。
二、三级公立医院是区内医疗救治的骨干力量,承担区内复杂疑难疾病的诊疗任务。发展三级医院是“看好病”的关键。
金山区在医院硬件方面做了大量工作,如金山医院搬迁、中心医院改造、中西医结合医院和林挺医院新建病房楼、精神卫生中心搬迁等。,大大改善了金山居民的基本医疗条件。此外,近年来,金山在依托市级优质资源、引进专家和学科为金山人民服务方面,也通过加大医疗资源上、下层次的联动,不断深化。金山区各医院从多角度、多层次、多方向与中山医院、龙华医院、市第六医院、卫生医学院进行了合作。通过“金山市级专家”项目,2018年共有来自22所学校的103名专家在金山开展了各种医疗服务。
近年来,金山在医疗保健方面取得了显著成绩。2008年,金山区被国家艾薇协会命名为国家卫生区。2012年和2017年,在爱国卫生运动委员会中成功通过国家卫生区复检,并成功建立了国家慢性病综合防控示范区、基层中医药先进单位和国家妇幼保健示范区。
目前,健康金山2030的建设也已经启动,金山健康与健康系统正在不断努力,让人们有更多的成就感、幸福感和安全感。