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近日,记者从区医保中心了解到,自异地就医住院费用直接结算政策实施一年以来,嘉定区23家定点医疗机构异地就医1707人次,累计住院费用1906万元。区医保中心有450名登记人员,可以有效解决“接济跑腿”病人异地就医报销的痛苦和困难。
葛女士,甘肃省兰州市退休工人,现居江桥镇,患有直肠癌和卵巢癌。由于反复生病,她经常需要住院治疗。根据原政策,她在上海住院时,必须先支付医疗费用,然后在兰州报销,最后在街道服务点申请高额住院补贴。从2013年到2017年上半年,她住院13次,每次报销医药费都要往返于兰州和上海之间,给家人带来了沉重的负担。实行异地就医住院费用直接结算政策后,葛女士已住院两次。现在,她不再需要支付高额的医疗费用和往返两地的费用,而是可以直接用她的社会保障卡结算。
“一张卡直接在手中报销,现在真的容易多了。”近日,河南郑州市甲状腺肿瘤患者刘女士在瑞金北方医院治愈出院。刘女士告诉记者,今年年初,她被总公司派到嘉定分公司工作锻炼。在六月份的体检中,她发现甲状腺有问题。“开始的时候,我还在为回郑州做手术而苦苦挣扎,这样后续的报销就可以省去很多麻烦。”刘女士说,她几年前在陕西省Xi市住院。由于地区医院之间的数据差距,所有的住院费用必须由她自己预先支付,然后她将发票、清单、总结和其他材料带回当地报销,这既费时又费力。得知嘉定在各地实施住院费用直接结算政策后,她立即住院,出院后直接结算。“在‘弥补差距’之后完成所有工作是非常方便的。”
“老漂”看医生也更方便。来自广西的罗女士去嘉定照顾女儿和孩子一年多了。今年上半年,在体检中发现卵巢囊肿和子宫肌瘤,罗女士计划在嘉定妇女保险所进行手术。“医院工作人员让我在参保地备案,然后拿着社保卡去办理住院手续。”罗女士说。因此,罗女士要求家人帮助她在她投保的社保中心存档,她按照“异地住院”的类型住院。“整个手术和住院费用总计约1.4万元,报销比例超过60%。没有必要在中间交钱。离开医院后,你可以直接报销结算,你可以补足多少。”罗女士说。
在采访中,医生提醒说,很多患者只知道在嘉定住院时可以直接报销,但他们往往没有在参保地备案,影响了患者就医的效率。
为方便在嘉定参保的市民办理登记手续,区医保部门增加了申报渠道,简化了申报手续。只要您携带身份证或社保卡,被保险人可以到区医疗保险中心或就近的医疗保险服务点进行登记。此外,嘉定还建立了异地就医绿色通道,现场处理有困难的人只需一个电话和一封信就可以成功立案。