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周日20点,松江区中心医院消化内科任大斌医生从内镜中心微创手术室回到办公室,狼吞虎咽地吃下了盒饭:“在消化内科工作的10年里,我和徐萍书记共事过,盒饭吃得也不少。”大个子笑着说:“对于我们这些一年到头几乎每天都要加班的人来说,他们早就习惯了。”
十年前,松江区中心医院成立了消化内科。十年后,消化内科已经成为一个拥有优秀技能的团队。从一流到一流,如今越来越多的病人去中心医院消化内科就诊,其中有很多病人在青浦区、金山区甚至江浙省松江区以外。在这方面,消化内科主任徐萍说:“病人的认可是我们存在的全部意义,全心全意地服务和保护我们的健康是我们的使命。”
"按"以产生结果
消化内科作为松江区唯一的重点医学专科,每年诊治消化系统常见和多发病,如食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾等,以及疑难危重患者,每年内镜检查近2.8万例,各种内镜治疗4500余例。2012年,消化内科开始进行结肠直肠癌的内镜检查。截至目前,结肠镜筛查病例近2万例,发现阳性病例8000余例,阳性率44.65%,其中恶性肿瘤263例,腺瘤5000余例,炎症性肠病等疾病500余例。通过早期干预,松江区居民结直肠癌的发病率和死亡率明显降低。科室疾病诊疗整体水平达到三级医院水平,各项医疗指标取得较大成绩。最能反映综合医疗水平的急性胰腺炎(重症)患者数量在全市所有医院中排名第四。
成就来自有效的团队,团队建设的关键是“紧迫”。简单的内窥镜微创手术需要数字胃肠机、麻醉机、彩色超声诊断仪、监护仪等设备。几十万到几百万元的大型医疗设备只是基础,更重要的是一支技术精湛、临床经验丰富的高素质专业人员队伍。
"不管是做生意还是管理,徐萍部长都要求力争一流."李雪博士说,近年来,从“蹒跚学步”到“大步如飞”,消化科离不开学术带头人“一步一步”的勇气,迫使团队成员提高医疗水平。"我们的日程表上几乎没有假期。"消化内科一个20人的团队,平均年龄37岁,不仅要承担年门诊量超过13万人次的日常工作,还要进行科学研究。每周二晚上是一个艰难的学术交流日,周末加班或进行医学讨论是很常见的。
在“紧迫”的压力下,承担了国家自然科学基金一般项目、国家自然科学基金青年项目、上海市科委指导项目、上海市卫生局局级项目、松江区重点科技项目等51个项目,研究经费400多万元。团队成员发表了71篇论文,其中14篇被纳入sci。在压力下,扎实的理论基础、丰富的临床经验、耐心细致的观察和专业的服务水平成为胃肠病学的显著标志。医生从术前诊断到术后康复管理的服务,护士从入院到术后康复护理的教育可以称为“专家级”。
“远离你的心”赢得赞誉
什么是专家?徐萍认为,给病人“打气”的医生可以被称为专家。她说:“对医护人员来说,没有什么比病人和他们家人的微笑更令人欣慰的了。这种微笑源于“鼓起勇气”
2016年8月底的一天,一名患有严重消化道出血的患者被送往胃肠病科。病人不停地吐血,护士端着的便盆很快装满了半盆。在紧急情况下,医生会给病人同时输血和输液的几个静脉通道,以增加压力来止血和抗休克。尽管进行了激烈的抢救,病人仍未逃脱病情恶化的命运。“长期饮酒过量的患者多年来一直是酒精性肝硬化。当他们被送进医院时,他们失血过多,患有严重的贫血。对我们的医生来说,转到更高一级的医院是最安全的,但这可能不是病人自己的最佳选择。”李雪回忆起当时的情景,大家都很担心,但并没有放弃对病人的治疗。科室成员反应迅速,结合消化外科对患者进行双镜联合治疗,将患者从死亡线上拉回来。病人的家人非常感激,以至于他们在离开医院时给医生塞了一个厚厚的“信封”,医生立即拒绝了。
类似的事情经常发生在肠胃科。队员们说:面对病人痛苦的表情,面对家人“是一种焦虑的表情,我们忍不住‘走开’。”在肠胃科,有一条不成文的规定,只有错误的“医生和护士,没有错误的病人。”"这些规定似乎很严格,但事实上它们是达到一流水平的最好方法。"徐萍说,在过去的10年里,消化内科的每个成员都为此感到自豪,并赢得了患者的无数赞誉。