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无论医疗卫生服务好不好,群众感受最直接、最深刻。大规模调研走访开始后,区卫生计生系统领导干部通过反复调研走访和换位体验,从群众的角度“问脉”,找到了“病”,找到了“病因”,直接打中了“病灶”,开出了“良方”,使群众看病时感觉好了许多。
不久前,区卫生计生委的领导干部到社区医院与前来看病的市民交流医疗经验。每个人都在关注即将到来的医疗护理结合,以及益康中医院医疗保险药品支付不到位的问题。在现场,还有一个“犀利哥”发表了简短的评论。他反映“1+1+1”签约居民的扩大处方药清单不能满足医疗需求,社区卫生中心的一些年轻医生对其工作不负责任。
“这些缺点就像是‘路障’,使得居民就医的道路不平坦,也堵塞了我的心脏,亟待解决。”区卫生计生委党组书记郑说。因此,针对“家庭医生合同制服务经验不高”的问题,区卫生计生委及时梳理形成了“重点人群合同制服务包”。服务套餐不仅涵盖基本诊疗、健康管理和重大公共卫生三大服务项目,还为签约居民定制“全专业联合”医疗服务。如工业区签约居民可免费享受癌症高危评估和碳14检查,筛查发现的高危人群可通过双向转诊协议先转诊到区中心医院预约胃镜检查,部分检查费用可减免。目前,全区家庭医生签名的居民已达278,100人。
在南翔镇、嘉定镇街和安亭镇,统一并灵活调整了医学会内医疗机构的慢性病用药目录。目前,试点社区卫生服务中心已配备500多种常用药物。此外,可通过扩展处方扩展的药物种类可满足患者近1000种药物需求,超过了地区医院配备的药物种类。
在换位体验中,可以清楚地了解工作机制是否工作良好。今年1月,区卫生计生委的相关领导来到区行政服务中心的窗口,以普通人的身份体验处理过程。一个表情悲伤的职员引起了研究人员的注意。经过调查,他得知他必须再次运行,因为材料没有被带到一起;牙科诊所的另一位表情严肃的申请人报告说,从咨询机构所在地到收到医疗机构同意设立的意见的时间相对较长,“在填写许可申请和审查数据的过程中有多次往返”。
“坐在办公室或透过玻璃看,你看不到劳动人民的真正‘脸’。”区卫生计生委主任方云芬表示,工作方法正确,措施到位,急、难问题解决,工作顺利便捷,人民群众的表情自然赏心悦目。相反,我们应该反思我们工作的不足之处。
调查结束后,区卫生计生委对所有问题进行了全面梳理,并将其纳入小组会议讨论,做出了研究决定和协调解决方案。因此,一些工作流程得到了“精简”和优化:通过首先进行电子注册,然后携带纸质材料到审批部门,避免了因信息不完整或不正确而来回运行;通过微信群的建立,我们将为该地区近200家医疗机构开展网上咨询服务,并及时给出详细的网上解答;通过设置一个公共邮箱和一个压缩的投标项目包,人们只需点击一下就可以下载,从而节省时间和精力。
到目前为止,区卫生规划委员会通过换位体验经历了医疗服务过程,从患者的角度寻找问题,提出不足,收集了1,551条意见和问题,其中248条是自发的,196条是转院的,103条是退回的,医疗卫生领域的问题逐步得到解决。