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什么是“上海住院退休职工补充医疗救助计划”?这是上海市总工会下属的上海市职工互助协会发起的补充医疗保险项目。通过“我扶他人无病,病人扶我”的互助机制,帮助参保退休人员减轻医疗费用负担。
2018年,该市有4012800名退休工人参加了“退休住院保障计划”。参保人数创历年新高,236.24万退休人员受益,保障金额11.39亿元。
破产企业退休人员,单位不组织保险,个人怎么办?
2019年6月,该担保计划将开通“社区保险”!去年,952,400人通过社区投保,占总数的23.73%。
所谓的“社区保险”是为以下退休工人定制的:
保险对象
享受“上海市职工基本医疗保险”待遇:
非正规劳动组织、破产和关闭企业的退休人员
本单位不组织参保退休人员(包括原“城镇保险”转为“职业保险”的人员)
社会化管理下的退休人员
如何注册
保险项目
上海市退休职工住院补充医疗互助计划
新闻报道
住院治疗
按照住院标准结算医疗费用的急诊观察室应保留,以便观察和治疗。
重病门诊治疗
家庭病床治疗
支付标准
在上述四种情况下,保险基金(或附加基金)应在属于个人责任的统筹基金(或附加基金)范围内报销50%-70%的医疗费用。
安保工作
在每一年的担保中,个人总共可以得到4万元。
投保日期为2019年6月1日至6月30日。
提供材料(原件或复印件)
我的身份证
本人的《退休金审批表》,或《退休证》和《退休证》之一
支付标准
付款方式(预提付款和自助付款不允许离开房屋)
现金和电子支付:对于第一个被保险人、终止后再次被保险人和支付原现金的被保险人,需要到各社区事务受理中心(或街道和镇工会服务点)办理现金保险,今年还可以通过银联、支付宝和微信支付。
代扣代缴:已在社区事务受理中心办理养老账户代扣手续的续保人员。
自助付款:除代扣款外,其他续签人员可直接在微信办理
附言。如无法付款,请将换证人员的身份证原件带到社区事务受理中心咨询。
直接安全支付
在本市银行开立养老账户的参保人员应在社区事务受理中心办理“直接缴费”登记。从登记后的第二天开始,安全基金将直接支付到养老金账户,并通过短信通知实现“自动报销”。
附言。以下4种情况不能“自动报销”,应携带相关材料到社区事务受理中心申请保障待遇:
(1)减轻人员医疗费用负担
(2)家庭病床治疗的医疗费用
(3)上海医疗保险在国外医院零星报销的医疗费用
(4)附加基金支出的医疗费用收据
详情请到上海工人互助协会(http://www.shzbh.org.cn/)了解,联系电话:4008892351。
温馨提示:微信关注上海天津新闻信息网公共号码(shbendibao),如果输入框回复社区保险,您可以在线支付参加上海养老住院保障计划。
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