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去年7月，“仁济医院-浦江社区卫生服务中心”医学协会正式成立。一年来，医学会积极发挥分级诊疗体系下三级医院和社区卫生服务中心的作用，以常见病、多发病和慢性病为突破口，引导优质医疗资源下沉，上下衔接，为辖区内患者提供科学、适宜、持续的诊疗服务。
自一年前成立“仁锦园-浦江”医学协会以来，仁锦园与浦江社区卫生服务中心在医疗服务、学科建设、管理机制和人才培养等方面紧密合作，成立了“糖尿病、心血管疾病、中医眼科”。四个由主任医师领导的专家工作室；“呼吸科、老年病科、肾脏病科、骨科”四个由高级主治医师领导的特殊疾病教学诊所和一个“多学科卒中联合诊所”；每月实施“双向查房”和“三级查房”；同时，建立医疗诊断网络，包括心电诊断中心、影像诊断中心等。这使大浦河地区大约35万居民受益。
在医学会建设过程中，双方积极推进糖尿病分级诊疗，形成了三级医院与糖尿病社区一体化管理模式(全专科联合模式)。浦江社区卫生服务中心建立并开放了糖尿病分级诊疗工作室，仁锦园-浦江社区糖尿病分级诊疗团队诞生。该团队由仁济暨南医院内分泌科主任马静、浦江社区卫生服务中心家庭医生、公共卫生糖尿病管理人员和糖尿病专科护士组成，团队成员参与社区糖尿病患者的血糖管理。在8月17日举行的“分级诊疗背景下1+1医学协会模式的探索与实践”学术研讨会上，马静介绍，通过糖尿病前期筛查、糖尿病专科门诊、糖尿病患者双向转诊、住院患者双向查房、家庭医生随访、糖尿病线路信息管理等多种手段，建立了全新的糖尿病管理模式。
住在浦江镇的王先生患糖尿病已有20多年了。他的口服药物无效，所以他不得不注射胰岛素，这给他的生活带来了很多不便。从去年开始，主任就根据王先生的病情和并发症，建议将其送往仁济医院治疗。通过专业、规范的药物调整，他可以通过口服有效控制血糖，无需注射胰岛素。
上海交通大学医学院附属仁济医院常务副院长李进表示，该地区的医学会正在建设一个基于国际诊疗标准的医院-社区1+1双向转诊平台。同时，医学会将通过日间手术1+1的延伸诊疗模式、依托学科建设的联合病房建设方案和基于慢性病诊疗管理标准的处方延伸工作，进一步发挥作用。
