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近年来,国家和城市不断完善基本医疗保障制度,以满足广大人民群众日益增长的医疗需求。特别是在COVID-19肺炎期间,医疗保险发挥了重要作用。随着疫情的突然爆发,我市医疗保障部门出台了一系列防疫期间的医疗保障政策,并拨出专项资金,确保参保人员不因费用问题而就医,定点机构不因费用问题而影响治疗,全力以赴打赢这场防疫攻坚战。
医疗保障是减轻医疗负担、改善民生、维护社会和谐稳定的重要制度安排。医疗保障基金是人民的“救命钱”,维护基金安全始终是首要任务。为了打击欺诈和保险欺诈,继续维护医疗保险基金的安全,不断增强人们的购买意识,从4月份开始,在普陀举办“打击欺诈和保险欺诈,维护基金安全”集中宣传月。
普陀区医保局将通过多种形式和渠道广泛宣传医疗保险法律、法规、政策和协议,开展医疗保险普及、守法和执法教育活动,牢固树立全民医疗保险的法律意识和诚信意识,以“集中宣传月”为契机,掀起学习法律用法、打击欺诈和保险欺诈、维护资金安全的热潮。
定点医疗机构应主动承担维护基金安全的法律责任和为参保人服务的社会责任,坚持因病施治、科学诊疗、规范服务,严格履行定点医疗保险服务协议,依照法律法规为参保人提供合理的医疗保健服务,自觉规范诊疗行为,严格防范欺诈行为。
医护人员要自觉构筑坚强的思想防线,坚持法律底线和政策红线,积极参与反欺诈行动的宣传,严格按照法律法规为参保人员提供医疗保障服务,坚决杜绝“内外勾结”等行为,切实维护和保障人民群众的“救命钱”。
参保人员要树立主人翁意识,从我做起,珍惜医疗保险权益,自觉抵制和主动举报各种欺诈和违法活动。努力营造全地区“打击欺诈、保险、维护资金安全”的宣传氛围。
我希望社会各界更加重视、支持和监督医疗保险。我们将始终坚持“打开医保大门”的理念,畅通投诉举报渠道,全面接受群众举报和监督。
医疗保险基金欺诈举报电话:021-62644806,021-62723106