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描述:老年人在谢赫疗养院的日托中心接受健康监测
东方记者张欢。9月4日报道:如何打破家庭和社区养老的瓶颈？长宁区去年被确定为中央政府支持的第二批居家和社区养老服务改革试点地区后，率先制定并于近期完成了《长宁区鼓励和支持社会力量参与居家和社区养老服务实施办法》和《长宁区鼓励养老机构开展社区延伸服务实施办法》等5个配套文件。通过政策创新“组合拳”，强化顶层设计，解决供需矛盾，推动社会力量积极参与居家养老和社区养老服务。新政将于9月5日实施。
长宁区已进入深度老龄化社会。截至2017年底，登记的60岁以上老年人有205，100人，占登记人口的35.3%。长宁区民政局局长、党委书记张伟预计，到2020年，这一比例将达到40%。长宁区老年人口基数大、增长快、老龄化快，有空筑巢的趋势。目前，有114名百岁老人和大约6000名老人独居。此外，长宁区正在进行更严格的认知筛查，预计全区老年痴呆症患者人数将达到1万人。老年人对更好生活的需求日益增长，家庭和社区养老发展不平衡和不充分，两者之间的矛盾十分突出。
描述:长宁新政鼓励各机构积极开展日托等社区推广服务
在“9073”养老服务模式中，家庭和社区是基础，但发展滞后。张伟表示，五项政策制定的核心是按照“释放管理服务”的要求，鼓励和支持社会力量参与居家养老和社区养老服务。通过政府资源，可以激发社会力量广泛参与，增加服务供给，弥补家庭养老和社区养老中社会力量参与不足、市场发展不成熟、服务水平低的不足。其中，《长宁区鼓励养老机构开展社区延伸服务实施办法》旨在突破“9073”模式的障碍，促进机构、家庭和社区养老一体化，鼓励其积极开展日托、护理、膳食援助、洗浴援助、医疗援助、清洁援助和精神护理等社区延伸服务，并为符合条件的机构提供启动补贴和运营补贴。
老年人的需求是制定政策的出发点。例如，张伟说，认知护理作为一种刚性需求，在家庭、社区或机构中为老年人提供服务远远不够。长宁区以中国居家和社区养老服务试点改革为契机，率先探索和构建了“分层认知护理体系”，构建了“预筛选-社区预防-家庭支持-专业干预-护理机构入住”的闭环。为了填补"专业后干预和留在护理机构"环节的空白，将在市政补贴的基础上，对认知护理区和认知日托的建设和运营给予补贴。又如，老年人对社区医疗保健的结合有强烈的需求。长宁区制定了一项政策，明确鼓励在合格街道的社区卫生站、护理站和家庭护理服务站推广医疗保健“三位一体”组合。最初的计划是在今年年底前将它扩展到五条街道。
政策创新的“新颖性”在哪里？张伟表示，这项政策中“组合拳”的力度相当大，其表现之一就是支持小微嵌入式社区作为老年服务设施，对不到200平方米且没有市财政补贴的老年服务设施进行补贴，使其融入“一个中心、多个网点、全覆盖”的社区养老布局，让更多的老年居民实现“就近养老”。此外，除了启动补贴等一次性补贴之外，这项新政还特别关注机构为老年人提供的服务的稳定性和持久性以及运营补贴的实施。例如，对于提供膳食援助和洗浴援助服务的机构，将根据年度服务量给予运营补贴；提供日托服务，按照不低于当年服务总收入50%的比例进行。
描述:金夫疗养院训练点
此次，长宁区也提出了相关意见，支持养老人才培养形式多样化，完善养老人才激励政策。目前，长宁区已建立了一个老年培训基地和四个老年护理培训机构。长宁还率先在全市开展认知护理专业培训。这项政策很明确，从2018年到2020年，我们将努力培训3000名老年员工。
张伟表示，通过政策的结合，长宁区居家和社区养老服务的数量和质量有望提高，服务设施的供给将更加充足。“一个中心、多个网点、全覆盖”的社区养老15分钟生活服务将进一步完善。据了解，仅今年一年，新长宁集团和万虹集团就动用了近30个闲置资源来建设各种社区护理设施，其中6个已经建成，10个正在建设中。全区有2所养老院和4所认知老人日托中心，60%的私营养老机构开展了社区推广服务。目前，全区已引进或培育了一批行业内具有一定知名度的品牌、连锁、专业养老服务机构或企业，如易佳、福寿康、金夫、沈阳、优康、康华等。(照片由长宁区提供)
