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心律失常、慢性阻塞性肺疾病、中风和深静脉穿刺的导管护理必须在二级和三级医院解决。由于徐汇附近缺乏二级和三级医院，生活在徐汇西南部的病人经常因为医疗问题而难以乘船旅行。最近，徐汇区华景镇社区卫生服务中心在原有科室的基础上，设立了7个专科门诊和3个护理门诊，均由院内资深主治医师牵头，6家医院和中山医院作为坚强后盾。
“社区居民一旦发现他们有严重的疾病问题，就急于去三大医院的专家诊所。然而，为了保险起见，往往有询问更多专家的心理，因此治疗计划的选择总是不确定的。在某种程度上，它造成了条件的延迟。”徐汇区华景镇社区卫生服务中心主任沈磊说，这就是社区病人就医的现状。“与此同时，作为方便病人的医疗改革措施，大力推广扩大处方和长期处方。按处方开药已成为社区医生的“主业”和病人心目中的“处方医生”，这也间接导致医生专业技能的下降。”让病人在选择治疗方案时有一个底线，而不是必须通过前三家医院；让家庭医生的签约患者根据症状得到一定程度的分流，使分级诊疗更加合理；提高社区医生的业务能力，更好地为周围患者服务；该中心最初的意图是开设一个特殊的疾病诊所，即让医院专家看到更多的病人，并向社区引进高质量的医疗资源。
不久前，周阿姨在第六医院心内科接受了房颤射频消融治疗。手术后，抗凝和稳定心率治疗需要多次去三级医院。自中心心律失常门诊开业以来，市第六医院心内科主任医师每月上门一至两次，对门诊医生进行诊疗培训。能够在家中长期、持续、规范地管理和治疗慢性病，使周阿姨从旅途中解脱出来，成为特殊疾病诊所的粉丝。
每周五上午，中山医院神经内科主任医师魏凡在门诊“授课”。全科医生通过早期给社区医生讲课，对中风有了更深的理解和掌握，在提问的过程中，他们标上了“中山标准”，努力使患者的诊疗计划逐步与中山医院同质化。随后，魏凡主任还将派科室医生到专病门诊坐诊，让专病门诊更有信心。
据社区患者团体介绍，目前，除了针对心律失常和中风的半天门诊外，还有针对慢性阻塞性肺疾病、周围血管疾病、胃病、老年骨关节炎、糖尿病等疾病的门诊。值得一提的是，中心还设立了糖尿病护理门诊、创伤护理门诊和picc导管维护护理门诊，门诊护士均持有相关领域的资格证书，实现了医疗与护理的结合。
沈磊说，经过近两个月的运营，这家医院的特殊疾病诊所已经获得了一定的知名度。更重要的是，门诊开业后，每个家庭医生团队都合理分流了签约患者。“全科医生用他的全科基础来指导病人，并将什么疾病介绍给特殊疾病诊所进行治疗。这避免了盲目选择病人，更好地建立和维持了分级诊断和治疗的秩序。”
