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从2018年1月1日起,长期护理保险试点工作将在全市范围内开展。截至9月底,该地区长期保险服务总人数(包括2018年接受的人数)为43,674人,服务人数为26,340人。
2019年,家访次数达到170万次。
目前,静安区已有22个护理站被列为长期护理保险定点护理服务机构。与2018年底的17家相比,新增了5家。这将大大方便更多符合条件的老年人享受“长期护理保险”待遇。来看看你家附近有没有。
我仍然不知道如何申请长期保险。谁可以申请?
符合下列条件的,可以申请长期护理保险待遇:
(一)60岁以上;
(2)参加上海市职工医疗保险或居民医疗保险;
(三)参加上海市职工医疗保险的人员,还必须按规定办理基本养老金申请手续;
(4)经统一养老需求评估后残疾程度达到二级至六级且在评估有效期内的参保人员。
如何申请?去哪里?
长期护理保险待遇申请在全市实施,可就近通过街道社区事务受理服务中心或分中心办理。
你带了什么?
您需要携带并提交以下材料:1。身份证;2.社会保障卡(医疗保险卡);3.其他相关材料。如果委托他人办理,还应提供代理人的身份证。
有哪些预防措施?
申请时,请填写书面申请表,并特别注意以下事项:
(1)确保您的姓名、身份证号码、地址和联系信息填写正确;
(2)选择评估机构进行现场评估的时间;
(3)选择您需要的护理类型和相应的服务机构。
长期保险的费用是多少?
社区居家养老:指护理站、社区养老服务机构等。,为在家的受保人提供现场护理或社区日间护理及相关医疗服务。
收费标准:
实习护士服务:80元/小时;
医护人员服务:65元/小时;
其他合格人员如老年护理人员和保健人员的服务:40元/小时。
注:长期护理保险基金支付被保险人在评估期内发生的社区居家护理服务费用的90%,个人承担10%。
养老机构护理:养老机构为居住在其中的被保险人提供基本生活护理和相关医疗服务。
收费标准:
2级或3级考核20元/天;
评价等级4 25元/天;
每天评估5级或6级的30元。
养老机构的实际服务成本低于上述标准的,以实际成本为准。
注:被保险人在养老机构发生的长期护理保险费用按在养老机构的实际住院天数计算,其中85%由长期护理保险基金支付,15%由个人承担。
住院医疗:指养老院、社区卫生服务中心和部分二级及二级以上医疗机构,为入住其机构护理床的参保人员提供医疗服务。
收费标准:
参保人员住院医疗期间发生的费用,参照职工或居民医疗保险标准享受。
为什么要评估老年护理的统一需求评估?
由于长期护理保险的对象是长期残疾人,因此有必要对残疾程度、疾病状况、护理状况等进行评估。,从而确定评估水平,实现护理服务与老年人护理需求的合理匹配。
评估的收费标准是什么?
老年人护理统一需求评估实行全市统一收费标准。评估收费标准为每200元。申请长期护理保险待遇的初始评估和再评估费用的80%由长期护理保险基金支付,其余部分由个人承担。
静安区长期护理保险评估机构
如对评价结果有异议,可提出复查和评价。向原申请的社区事务受理中心申请复核和评估。
社区居家养老的具体服务内容是什么?
分支机构内返回上海的退休人员也可以享受长期保险。
从2019年1月1日起,60岁及以上参加互助计划的人还可以在原有门诊和住院补贴的基础上,获得两种类型的护理补贴,即社区居家护理和养老机构护理。
待遇条件、招标过程、评审和认定、服务内容和待遇等。,按本市长期护理保险的有关规定执行。参与者使用上海社区医疗互助卡作为结算凭证。
特别提醒:
您可以拨打医疗保险咨询服务热线962218查询长期护理保险的相关政策。