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据松江区消息,中国首个人乳头瘤病毒疫苗(俗称宫颈癌疫苗)最近在上海上市。从现在开始,我们区的20个社区卫生服务中心和分中心可以接种人乳头瘤病毒疫苗。据报道,批准的疫苗是二价疫苗,接种对象是9-25岁的妇女。达到适当接种年龄的妇女,凭身份证(女孩带绿色疫苗复印件),自愿到社区卫生服务中心的疫苗接种诊所登记,并自费预约接种。
今年7月,中国食品药品监督管理局研究院批准并发布了二价人乳头瘤病毒(hpv)疫苗,成为第一种可以在mainland China上市的宫颈癌疫苗。10月31日,我市完成了宫颈癌疫苗获准上市的中标宣传工作,我区近期开始了hpv疫苗接种工作。
全程共接种三剂二价人乳头瘤病毒疫苗,第二剂在第一次注射后一个月接种,第三剂在第一次注射后六个月接种。全市疫苗实行零差价,统一价格为每剂585.5元,全程3剂疫苗共1756.5元。目前,本市第二类预防接种不能由医疗保险支付。
据了解,宫颈癌的发病率在中国女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌。中国每年大约有13万新病例。在上海,宫颈癌的发病率目前是女性恶性肿瘤的第九位,死亡率是第十三位,年发病率为12.1/10万,年死亡率为3.5/10万。
Hpv是一种非常常见的性传播疾病病毒,目前已知有150多种类型。根据人乳头瘤病毒的致癌性,人乳头瘤病毒可分为两种类型:低风险型和高风险型。其中,一些高危型hpv包括16型、18型、31型、33型等,导致世界上95%的宫颈癌。一些低风险的hpv会引起生殖器疣(如尖锐湿疣)。此外,一些人乳头瘤病毒亚型也可导致肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌和口咽癌。
人乳头瘤病毒感染非常普遍,大多数有性生活的男女都可能感染人乳头瘤病毒,但如果他们感染了人乳头瘤病毒,就不一定会患宫颈癌。事实上,大多数人乳头瘤病毒将在1-2年内被人类免疫系统自动清除,只有高危人乳头瘤病毒继续被感染,才会导致宫颈癌。
目前,二价hpv疫苗在mainland China上市,涵盖两种高危亚型,16和18。据统计,世界上70%的宫颈癌是由这两种亚型引起的。根据疫苗规范和中国食品药品监督管理局的批准,9-25岁的妇女可以接种二价人乳头瘤病毒疫苗。虽然最好的疫苗接种时间是在第一次性生活之前,但有过性经历的成年女性仍然有接种人乳头瘤病毒疫苗的价值,特别是对于尚未感染人乳头瘤病毒的女性,她们仍然可以避免感染人乳头瘤病毒亚型。在接种疫苗之前,你不需要检测自己是否感染了人乳头状瘤病毒。但是,应该注意的是,孕妇、宫颈癌、尖锐湿疣、外阴和癌前病变患者以及对疫苗的任何活性成分或辅料有严重过敏反应的人不能接种人乳头瘤病毒。
除了二价人乳头瘤病毒疫苗,还有二价和二价人乳头瘤病毒疫苗。四价hpv疫苗是基于二价疫苗类型16和18,增加了两种低风险亚型6和11,可以预防生殖器疣。适用于9-45岁的女性和9-15岁的男性。九价人乳头瘤病毒疫苗可预防九种人乳头瘤病毒亚型的感染,适用于9-45岁的男性和女性。这两种疫苗尚未获准在mainland China上市。
世界卫生组织(世卫组织)的立场文件指出,市场上的所有人乳头状瘤病毒疫苗都使用重组dna技术,所有疫苗都不含病毒dna,不具传染性,仅保留其免疫原性。根据世界上71个国家的经验和国际权威机构的认证,它们都是安全有效的疫苗。Hpv疫苗在世界上已经使用了几十年,并且已经被证明具有良好的安全性。大多数人接种人乳头瘤病毒疫苗后没有不良反应。少数人会有一些轻微的反应,如发红、疼痛、发烧、头痛、疲劳、恶心、肌肉或关节痛,但他们很快就会恢复。严重的过敏反应很少见。
用二价人乳头瘤病毒疫苗接种不能治疗现有的感染和疾病,也不能代替宫颈癌筛查,但只能预防该疫苗中包括的人乳头瘤病毒引起的疾病。根据上海疾控中心的建议,20岁以上或性生活超过3年的女性应该每年进行一次宫颈癌筛查。