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"朱老伯，你今天是来吃你上次开的延期处方药吗？"“是的，杜医生，今天是星期三，刚服完药，让专家们看一看。”在新邦镇社区卫生服务中心，病人朱贻琦和医生杜文迪成了老朋友。新浜镇社区卫生服务中心自实施“1+1+1”合同服务以来，积极实施分级诊疗，满足就近就医的居民需求。原本需要换乘三辆公交车才能配药的朱贻琦感叹现在方便多了。
签约家庭医生方便配制常用药物
所谓“1+1+1”医疗模式，是指先看家庭医生，病情严重时，选择二级或三级医院，即社区医院+二级医院+三级医院。72岁的村民朱贻琦患有慢性肺病已经8年了。在进行分级诊断和治疗之前，他每两周去一次松江市二级医院准备药物。对于住在徐家草村的他来说，坐公交车是一种特殊的考验。每次他去村里坐公交车到镇上，然后他换上新的枫叶线，把它带到松江市，然后转到1路车去医院。单程去医院要花两个多小时。这不仅是一次长途旅行，而且在医院等待也需要很长时间。通常是早上挂号到下午。
为了方便像朱贻琦这样的患者，镇社区卫生服务中心推出了“超期处方”服务，即在与中心签订“家庭医生”协议后，在二、三级医院就诊的患者可以直接分配到中心或村卫生室的“超期处方”目录中的药品。目前，中心共有460种药品，其中非必需药品51种，能够满足绝大多数患者的需求。有时，患者需要目录外的药物，只要这些药物之前已经分配到了更高一级的医院，中心还可以提供特殊的配送服务。
朱贻琦立即与该中心的杜文迪签订了“家庭医生”协议。现在，他只需要每两周来一次中心，延期的处方药将在两天后从上级医院送来，这样就省去了他跑去市里的辛苦工作。
看病和配药既方便又经济
陆文龙住在胡家台村，现年82岁，患有慢性阻塞性肺病已有40多年。过去，他每次去专家诊所，都要提前几天预约在市中心注册。自从在镇社区卫生服务中心实行分级诊疗以来，他就成了最直接的受益者。他每次到基层医院就诊，如果真的有需要，可以直接预约到社区服务中心的二、三级医院的专家门诊，不用来回跑两次。此外，在医疗机构内预约可以缩短等候时间，例如预约胃镜检查和核磁共振检查。如果你直接去二级或三级医院，通常需要一周时间，通过社区医院预约最早可以在第二天完成。
不仅省时省力，而且省钱。为方便各村患者，新邦镇社区卫生服务中心在胡家台村、徐家曹村、黄家台村、南阳村、赵王村、香塘村设立了6个村级诊所，提供基本医疗、慢性病随访和妇幼保健服务。参保人员在村卫生室门诊所发生的医疗费用，可直接由城乡居民医疗保险基金的80%报销，不受自付费期限制。根据规定，社区卫生服务中心或基层医疗机构的门急诊费用可报销70%，住院病人报销率高达90%。然而，二级医院门诊和急诊的报销比例为60%，三级医院为50%。得益于分级诊断和治疗的便利，陆文龙兴奋地说:“在胡家屯村中心诊所配药比去松江市看病便宜一半。”服药分两步走也很方便。”
医生的技能得到提高，患者在看医生时感到轻松自在[/s2/]
光能配药是不够的，社区医院的核心服务仍然是为病人提供诊断和治疗服务。镇社区卫生服务中心找准了位置，着力培养呼吸系统疾病人才，克服了一流医院存在的医疗技术瓶颈。该中心以分级诊断和治疗系统为契机，邀请高水平医院的专家参加定期会诊，为当地患者提供便利，并教授社区全科医生。不久前，中心两名医生获得了肺功能检查规范化培训证书，合格率低于40%，这意味着今后中心患者进行肺功能检查的结果可以直接被上级医院作为开相关药物的依据，无需再次检查。
今年，中心增加了智能雾化室、动脉血气分析、胸腔闭式引流、无创机械通气、病房康复技术等项目，也使得越来越多的患者愿意直接来社区医院就诊。被扣留和抓住的病人数量正在增加。医生都说这大大提高了医生的能力和压力，但却让病人看病方便、舒适，值得痛苦和劳累。上海阿尔法信息技术有限公司的技术支持
