本篇文章2291字，读完约6分钟
2月20日，在上海市第一人民医院松江校区，一座小楼从原来停车区的地面拔地而起。3月3日，这个5克智能管理的标准发热门诊投入运行，面积1417平方米，设有23个隔离观察病房、4个诊室、急诊室、药房、实验室、ct室、b超室和心电图室，负责治疗COVID-19肺炎流行期间的不明原因发热患者。这是疫情防控期间全市新建的规模最大的综合性医疗机构发热门诊，为全市117家发热门诊设立了新的标杆。
COVID-19发生的肺炎疫情使城市公共卫生应急体系建设成为当务之急。数据显示，COVID-19中60%的肺炎确诊病例来自主要医疗机构的发热门诊，90%的疑似患者来自发热门诊。这个肩负着传染病“哨兵”重任的重要部门，应该如何通过平战结合来保障公民的健康？这个发烧诊所提供了一个“城市一计划”。
在神山建一个新的发热门诊
中国的发热门诊起源于17年前抗击“非典”的战斗，但许多发热门诊在“非典”结束后的许多年里成了“临时建筑”，硬件和软件都存在缺口。我们真的可以解决各种各样的障碍，例如医疗人员短缺、硬件设备落后、医院管理困难等吗？
1月24日，上海宣布建立重大突发公共卫生事件一级反应机制。刚刚派出第一批主力队员支援武汉医疗队的武汉市第一医院院长郑兴东致电职能部门，表达了自己的想法:必须建设一个符合当前突发公共卫生事件需要的新型发热门诊。“市第一医院松江校区位于g60、g15等干线公路出口处，是上海西南地区重要的交通枢纽和门户。自疫情爆发以来，辖区内出现了许多孤立的聚集点，青浦、金山等一些发热门诊也进行了筛查。重返工作岗位后，松江还是人们返回上海的聚集地。这些要求迫使我们提前计划。”
动手吧。1月28日，项目完成了方案的论证和设计；30日，地面平整基础竣工开始施工；2月16日，它完全完成并有资格进入。副总裁吴金华表示:“由于春节和疫情之间的关系，工人们很紧张，材料也很紧张。每个人都尽最大努力克服它，为标准火山带的建设速度和质量创造一个“小火山带”
仅在18天内，一座简单的单层木板建筑拔地而起，白色墙壁和黑色屋顶。“我还记得，当疫情爆发时，南方医院最多一天就收治了18名疑似病人，而我们原来的发热门诊隔离病房只有18张病床。”吴金华说，新发热门诊投入使用后，原有床位仍保留，41张床位达到了主管部门批准的发热观察床位数的4倍，占全院批准床位数的8%。
智能机器人作为医生的“身体替身”
从形象上来说，发热门诊的医务人员就像是在最高防护等级的区域里“抓特工”。为此，市第一医院5g标准发热门诊创建了一个封闭的“小医院”，发热病人登记、化验、检查、服药和治疗“五不”门；区分隔离区、门诊区、检查区和辅助区四个区域，明确标示和指导穿脱、擦手、擦干和物品放置等医院感受过程，也为医务人员零感染提供了保障。
但这远远不够。副总裁钟丽珍介绍了几个细节。“由于发热门诊是独立建筑，施工时其防护距离应大于20米；发热门诊对空循环系统的调整有很高的要求，所以我们安装了独立的单体空调整；远程咨询通常有大量的专家组。考虑到目前的防护设备仍处于紧张平衡状态，为确保更高效、更及时的会诊，我们在污染区外设立了5g会诊中心，解决了医院管理、物资短缺等诸多问题。”
“体温和心率看起来不错。你现在感觉如何？还在咳嗽吗？请把听诊器的听筒放在胸前，我来听听呼吸声。”3月6日上午，记者在发热门诊经历了一次会诊。呼吸科主任医师本·苏秦戴着蓝牙耳机面对4k高清显示屏。在屏幕的另一端，他是一名疑似COVID-19肺炎患者，正在隔离病房接受医学观察。在护士的指导下，病人将听筒放入肺部，呼吸声清晰地传入隔离区外本·苏秦的耳朵。结合之前屏幕上显示的实时体温、心率和血氧饱和度，本·苏秦很快完成了远程查房。
钟利伟表示，这款5g智能医疗机器人首先在上海采用，可以作为医生的“身体替身”部署在隔离病房，同时支持多方访问，可以轻松实现跨医院、多学科的专家会诊。“由于这种流行病与呼吸系统密切相关，智能听诊功能和可佩戴的温度标贴和心率标贴可以传递生命体征信息，方便医生更准确地判断患者的病情。”
这不是唯一的智能医疗设备。在市第一医院的5g标准发热门诊，仍然有很多机器人成员——5g云智能交通机器人承担病房内的送药送餐工作；消毒机器人喷洒过氧化氢消毒剂代替清洁人员独立清洁指定区域；在隔离病房，智能娱乐终端也配置在病床前。在5g网络的支持下，患者扫描代码并登录后，就可以免费看电影、玩游戏和阅读。
发热门诊不应进入深度睡眠
“设备陈旧，流程不顺畅，必须取消临时发热门诊。”钟丽伟直言不讳地表示，今天的上海乃至全国都需要一个永久、长效、规范、舒适、安全的发热门诊系统。在此基础上，进一步加强医务人员的公共卫生相关培训，如识别新的和未知传染病的能力，在关键时刻保持传染病防控的屏障。“战争流行病过后，发热门诊又陷入沉睡了吗？事实并非如此。”郑兴东坦言，“从财务角度来看，发热门诊对医院来说并不划算。但在城市公共卫生体系中，市级医疗机构必须承担不可推卸的责任。”他说，在防疫工作进入正常化后，全市第一医院将继续把重视发热门诊的运行作为医院工作的主要内容。
当从工作人员通道离开发热门诊时，墙上的一幅手绘漫画感动了记者。“差不多了，病人来了，我要进船舱了。”“最后，确认一下。”在屏幕上，穿防护服的医生“大白”平举双手，穿隔离服的医院护士仔细检查，不允许有任何差错。郑兴东说，这幅画的作者是邹，95后护士，武汉雷神山医疗队成员。“我们希望，无论是在武汉的第一线，还是在上海发热门诊的第一线，医护人员都能感受到支持和陪伴，大家一起战斗。”
