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5月19日是第九个“世界家庭医生日”。随着社区卫生服务综合改革的推进,近年来社区卫生服务质量不断提高,服务对象越来越多,服务距离越来越远。金山全科医生数量少,几乎每个家庭医生都超负荷工作。如何改善这种情况?从今年起,全区开始实施家庭医生助理工作,以缓解家庭医生的问题。
赵锡芳是金山工业区社区卫生服务中心的全科医生。作为一名有2000名签约居民的家庭医生,其中70%是需要关注的老年人。赵喜芳的日常工作包括每周两次到村卫生站,不定期随访,每周固定门诊和病房工作,各种研究,居民健康数据汇总等统计上传,繁忙程度可想而知。赵喜芳还记得有一天的日常工作是去社区卫生服务中心帮助病人准备药品,然后在分娩后去另一个辖区进行家访,然后中午参加医院团队会议,下午去居民区进行健康讲座,然后去找一个报名参加外伤换药的老人,然后下班。
从去年开始,赵喜芳繁忙的工作发生了变化。金山区卫生保健委员会为她提供了一名家庭医生助理,帮助她分担大部分事务性工作,如血压测量、血糖测量、上门随访、健康数据上传、健康教育、体检通知等。
2018年,金山工业区社区卫生服务中心作为全区首个试点单位,推广家庭医生助理工作,帮助家庭医生完成大量事务性和秘书工作,加强与签约客户的沟通,及时了解签约客户的需求,提高了家庭医生的工作效率和满意度。2018年6月,我区代表上海唯一的郊区,以金山工业区社区卫生服务中心为样本,接受了国家卫生计生委第一轮家庭医生合同制服务的监督,受到高度赞扬。
今年,向家庭医生提供家庭医生助理的工作在整个地区得到了推广。区卫生服务中心主任吴表示,这项工作的推进,将有助于缓解我区家庭医生短缺的状况,更好地实现居民全周期健康管理。
根据要求,每万人口中有4至5名家庭医生,金山每万人口中家庭医生的数量目前约为2.45人。金山位于上海远郊,受交通和经济因素的限制。到目前为止,金山只有196名家庭医生。根据金山80万的人口,这个比例远远不够。尽管今年已经招聘了101名家庭医生助理,但仍有很大差距。未来三年,区卫生委员会还将陆续从社会上招聘家庭医疗助理,以满足金山居民的需求。