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你知道什么是“人工心肺”吗？“人工心脏和肺”是ECMO(公司外膜氧合)体外膜氧合的通称。其原理是将病人的血液由内向外引导，然后通过膜氧合将血液泵入体内，从而在最短的时间内有效支持呼吸和循环功能，保护重要器官。
最近，复旦大学附属上海第五人民医院收治了一名39岁的男性重症患者，该患者患有严重心肌炎、严重房室传导阻滞、多器官衰竭、糖尿病和严重肥胖症。为了挽救病人的生命，医院用“人工心肺”来治疗病人，通过全体医护人员的不懈努力，给了病人一个机会。这也是闵行第一个使用“人工心肺”技术治疗病人的病例！
让我们回顾一下这场惊心动魄的死亡战斗！
入场
患者张前一天晚上在上班的路上出现了几秒钟的眩晕症状，随后出现了昏厥和跌倒，并反复发作了约20次。急诊体检后发现患者心率极慢，诊断症状为“严重心肌炎和严重房室传导阻滞”。病人被紧急送往医院的心脏科，并植入了一个临时起搏器来维持他的心率。
入院后第二天
患者被转到急诊重症监护中心，呼吸和循环功能恶化，皮肤发绀，无尿，严重肺水肿，水、电解质和酸碱平衡紊乱，离死亡只有一步之遥。当天下午，医院紧急启动了ecmo团队，并在ecmo和crrt(连续性肾脏替代治疗)的基础上全力抢救。
入学第三天
患者的心跳恢复到自主窦性心率，临时起搏器被移除。在ecmo之后，它甚至更为关键。该医院开始了心脏病学、传染病、血管外科、麻醉学和耳鼻喉科的多学科咨询。仁济医院、中山医院和第一人民医院的专家也来医院会诊，共同制定了诊疗方案。通过高效的团队合作和日夜监护，患者的生命体征逐渐稳定，肝肾功能得到改善。
入学第六天
ecmo联合crrt治疗后，患者全身氧合状态明显改善，心肺得到充分休息，肾功能得到改善。同一天下午，在血管外科、麻醉学和耳鼻喉科的共同努力下，机器被成功拆除，动静脉导管被拆除。
入院第13天
病人恢复了意识，移除了呼吸机，逐渐康复，能够简单地说话。尽管患者需要在“感染、皮下气肿、应激性消化道出血”等疾病中生存，但该市的五家医院已经通过ecmo为患者抓住了一个机会。
第五医院急诊创伤急救医学中心主任唐建国告诉敏敏，当氧合器将患者静脉中的暗红色血液转化为亮红色血液，然后通过动脉流回患者体内时，这意味着ecmo取代了患者的心肺功能，使患者不再缺氧。这就是为什么ecmo被称为“人工心肺”。
据了解，ecmo本身并不是对原发疾病的直接治疗，而是一种循环辅助体外生命支持技术，它可以有效地支持部分循环或呼吸衰竭患者，使心肺得到充分休息。为患者的心功能和肺功能的恢复赢得了更多的临床治疗时间和机会。它的应用级别可以代表一个医院、一个地区和一个国家的危重病的紧急级别。
Ecmo在入院的第二天实施，四天后机器被成功移除。经过两周的治疗，病人的病情得到了控制，他的生活又恢复了光明。这是闵行第一个使用“人工心肺”技术治疗病人的病例。其使用表明，闵行区医院服务水平不断提高，顶级生命支持技术更好地为危重病人的治疗提供保障，造福闵行人民。
