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上海是中国老龄化程度最高的城市，而虹口区是上海老龄化程度最高的地区。截至2016年底，虹口区60岁及以上注册居民超过27万人，占总人数的35.54%。
老年护士来到门口为老年人服务。
在这些老人中，伤残及精神错乱老人的护理问题已成为老人护理服务中“最痛苦”的一点。家庭负担极其沉重，儿童痛苦不堪，养老院供应短缺，这已成为这些家庭的常态。
今年，虹口已成为全国居家养老和社区养老服务改革的试点地区。从去年下半年开始，虹口区已经在广中路、欧阳路和曲阳路街道进行试点。政府购买了服务，引进了专门的社会组织，并为残疾和老年痴呆症患者推出了"老年服务包"，包括生活护理、医疗保健、康复和保健、精神安慰、紧急救援、法律权利保护等。
在过去的一年里，试点项目的效果如何？
打开养老院到养老院
七月，气温超过39摄氏度。上午9点30分，94岁高龄的护士何志秀准时出现在姚灿梅的门口。
当她来到老人的床边时，她熟练地打开测量仪器和护理袋来测量老人的心率、血压、血氧饱和度等指标。经过测试和录音，她笑着对姚太太竖起大拇指:“奶奶，你真棒！”然后，何志秀开始给老人按摩，从身体到脚，并用毛巾轻轻擦了擦。整个过程将持续一个小时。
姚太太因脑梗塞卧床三年，伴有短暂的昏迷。我通常和我的女儿和女婿住在一起，所以家庭护理的压力很大。她的女儿，69岁的徐慧英告诉记者:“我妈妈年轻的时候很痛苦，我不愿意送她去养老院。”但是我越来越老了，所以我不能用胳膊抱起她，而且很难帮她翻身。即使阿姨被邀请每天帮助打扫和洗澡4个小时，她仍然很累。由于政府的关注，自去年10月以来，老年护士每周上门一次，服务非常专业。不仅如此，还配有智能护理床、智能手镯等。，所以我放心多了。”
姚太太所在的欧阳路街是虹口区老龄化程度最高的地区，占38.06%。据调查，街上大多数残疾老人收入低，生活环境差。将关爱老人公益发展中心引入街头，优先选择50户低收入残疾老人家庭，由集成远程护理和多功能辅助床的护理硬件支持，为老人提供一站式老年护理服务。
其中，远程智能护理系统具有紧急呼叫、家庭热线、活动诱导、药物提示、生命体征采集等功能。老年人戴着智能手镯，一天的活动状态和生命体征可以自动上传到家人的手机应用程序中。智能护理床相当于半个护理人员。只需按下床边的遥控器，床垫就会自动在人体的腰、腿、膝盖等部位弯曲，床边的护栏也可以升降，作为老年人锻炼和行走的平衡杆。
徐慧英说:“晚上，我们把护栏抬起来，这样我们就不用担心老人睡觉时摔倒了。即使我出去，我也可以通过我的手机看到我妈妈的生理迹象。如果老人不舒服，当他按下床上的闹钟按钮时，我的手机就会响。现在，老年人的身体状况有所改善，有时他们可以翻开最喜爱的《解放日报》。”
全程智能管理养老服务
与姚太太相比，住在曲阳路街的陈素琴的身体状况更令人担忧。她身患多种疾病，多年卧床不起，大小便失禁，失去知觉，这使她89岁的妻子无法照顾她。
据居委会干部调查，曲阳路街道一带有328名严重残疾的老人(6年级)住在家里，就像陈素琴一样。今年年初，经过与家庭成员的广泛协商，街道启动了一个“看老人”试点项目，为身体评估在6级以上的居家老人提供三大服务:身体护理、医疗康复和护理包分发。
为街上的老人设立了“一人一计划”，并引进了社会组织“福寿康”。第三方专业机构与老年人家庭签订合同，家庭可以根据各自的需要查看服务内容。记者在陈素琴的家中看到，为她制定的服务计划包括每月9次的康复治疗，如压疮换药和吸氧，以及每月4次的护理，如清洁头部和面部以及用温水搓揉。居民每月负担的费用是162元。这让她的家人觉得“完全可以接受”。
曲阳路街道社区服务办公室副主任明升表示，街道上每一位不属于低收入和低收入人群的重度残疾和精神发育迟滞老年人平均每月需要接受8次服务，每次约2小时。每月费用约为1000元，个人只需支付10%。这种模式将符合“长期护理保险”将在上海全面推出。
作为虹口区的第一条街道，广中路街道与安康通、佳士佳家庭服务公司等社会组织合作，以低收入和低收入老年人为重点，推出了针对不同层次老年人的“套餐服务”，包括19个居家养老服务套餐和一个个性化定制服务套餐，全部由政府支付。根据发给老年人的问卷，老年人最需要的是打扫房间，其次是购物、理发、支付公用事业费、粘脚等。
值得一提的是，广中路街道已经实现了养老服务的智能化管理:系统化的电子账单发送和实时服务监管。每次上门服务人员应该做的第一件事就是“签到”。扫描为每位使用手机享受服务套餐的老年人生成的二维码服务卡，服务结束后再次扫描二维码进行结账。签到和退房是手机定位的全过程。
一旦时间“缩水”，系统会立即显示工单的“异常”，以保证服务地址的准确性和服务时间的可控性。随后，老年服务中心、居委会和安康通进行了服务质量回访。“一机两签三回访”的定位考勤监管，使整个服务过程形成了从老人→云中心→服务人员→老人的闭环，有效监管了服务质量。
虹口养老地图将在未来形成
面对严峻的养老形势，虹口区也加快了居家和社区养老服务配套设施建设，整合改造了一批闲置的居家和社区养老服务社会资源，重点增加了嵌入式居家和社区养老服务机构。
根据规划，今年虹口区将实现敬老院的布局，同时充分利用全区37个网格化综合管理服务区，将每条街道最大的区域建成枢纽型社区老年综合服务中心，其他区域作为老年服务的延伸点，建立8个中心、29个站、15分钟服务圈的“82915”模式。截至2017年6月底，全区8条街道完成了社区老年综合服务中心建设，率先实现了全市全覆盖。
虹口区民政局局长乐跃明告诉记者，虹口区成为全国居家养老和社区养老服务改革试点地区后，护理人员队伍建设政策出台，力争在短时间内形成覆盖面广、管理运行规范、保障措施健全、监督管理得当的居家养老人员教育培训体系，满足社区老年人的多样化需求。到2019年，全区护理人员持证就业率将达到100%，国家职业资格证书持证率将达到35%以上。
正在实施的养老服务一揽子计划将很快在虹口全面铺开。通过专业评估，根据老年人的不同特点推出个性化的“套餐服务”，尊重老年人对服务的自主选择。通过菜单和服务项目的点击选择，满足新时期老年人的养老服务需求，使养老服务更加准确，服务的公平性得到保障。政府将尽快出台养老服务公司扶持政策，增加对社会组织服务的购买，动员更多的社会组织参与养老事业。
他还透露，到今年年底，虹口将建成一个综合性的老年人信息系统，该系统将具有宣传和通报、跟踪运行和服务管理、关注市民需求等功能。未来，虹口区的养老地图将会形成。虹口所有的养老机构、社会组织和社区服务设施一目了然，视频场景清晰可见。有需要的长者可充分了解情况，评估系统内的服务，而有关部门亦可监察服务。
