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陶启元的工作室成员服务于社区白领。(数据)
长宁区的家庭医生改革有了新举措。最近，天山社区卫生服务中心孵化了“家庭医生工作室”，并形成了五个工作室。与过去相比，新的工作室模式有更多的“经理”、医疗助理、行政助理等。，业务不再局限于简单的健康随访和诊疗服务，而是自发地根据居民的特点设计诊疗模块。因此，服务源的力量已经从“自上而下的命令”转变为“从内到外的裂变”。
工作室最大的亮点是人员组成
为什么家庭医生经营工作室？天山社区卫生服务中心主任毕芳芳表示，长宁区作为全市社区卫生服务改革的“排头兵”，率先在全市建立了全科医生队伍，催生了全市第一个家庭医生工作室。几轮居民与社区签订合同可以说是渐进的:先是与中心签订合同，然后与团队签订合同，现在又与家庭医生签订合同。去年底，天山社区卫生服务中心全面推行工作室模式。七名家庭医生通过加拉茨参加了工作室的竞赛。最后，陶启元、谢志进、王元兴、吴新伟和赵运岭五位家庭医生脱颖而出。
与团队模式相比，家庭医生工作室最大的亮点是其人员构成:除了家庭医生、医疗助理和行政助理外，每个工作室还配备了一名“经理”。在陶启元的工作室里，正值壮年的何晴是团队的“经理”。何晴生来就是一名护士，头脑清晰，尤其擅长各种协调工作。她的分工相当明确:负责日常杂务，与居委会协调，规划和包装公共卫生服务，关心团队成员的情绪状态等。陶启元直言不讳地表示，有了“经理”这个职位，他可以专心于诊疗业务。目前，陶启元工作室已签约近9000户，健康管理取得初步成效。
有针对性的特殊诊断和治疗
天山社区现有登记人口8.1万人，流动人口2万人。60岁以上老年人占总人口的31.9%，居民老龄化趋势明显。由于辖区内业务发展迅速，建筑内白领的健康需求不容小觑。如何使工作室模式更适合居民的需求。社区卫生服务中心选择“放手搭桥”。
所谓“放手”，是指工作室成员可以根据自己的人员构成进行有特色的诊断和治疗。在吴新伟的工作室里，小武擅长中医妇科诊断和治疗，而其他家庭医生则擅长针灸和营养。工作室的品牌服务定位为“女性健康”，通过中医调理为女性解决妇科和乳腺疾病的咨询、诊断和治疗。至于“搭桥”，这意味着该中心引入高质量的资源与工作室联系，以支持他们更好的发展。以谢志进的工作室为例，谢医生在失眠的诊断和治疗方面有着丰富的经验，社区卫生服务中心帮助开发移植了龙华医院和长宁区精神卫生中心作为工作室，使家庭医生能够更好的利用资源。此外，五个家庭医生工作室设立了“处方配药”服务，即承包人在工作室开完处方后，可以直接到自己家门口指定的药房配药。这项措施大大缩短了居民的配药半径，工作室服务和居民之间的粘性也大大增加。数据显示，今年1-7月，工作室所在地共开具处方32575张，对外发放率高达62.73%。
[/s2/]为“家庭医生”[S2/]的多点实践提供了平台
家庭医生建立工作室测试水半年，社区卫生服务的潜力被激活。天山社区卫生服务中心党支部书记石生明说:“曾经，服务的实施需要自上而下的指导；如今，工作室本身将绞尽脑汁，根据居民的需求提供服务。”谢志进工作室现已进入大楼，为白领提供一系列服务，包括耳针、应用、饮食疗法、饮片、心理行为疗法等。
家庭医生工作模式的改变为一系列改革带来了机遇。记者了解到，长宁区家庭医生每周工作时间为40小时，其中32小时可以在第一个练习点练习，其余8小时可以在长宁区的在线健康服务平台“佳友诊所”练习。目前，天山社区卫生服务中心已有13名医生和21名护士通过了“家庭朋友诊所”认证，并在多个地方开展了实践。这种灵活的模式给家庭医生极大的发挥空空间。毕芳芳解释说，一些家庭医生正在探索8小时内(第二次执业时间)的现场健康管理，并提供中医适宜技术等服务。业内专家评论称，申城正在进行新一轮的社区卫生服务综合改革。未来，社区卫生服务中心将更像是家庭医生进行更多实践的平台。下一步，社会资本也可以整合到社区卫生服务中心的平台中，从而激活更多家庭医生的潜力。
