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陈珊(化名),22岁,住在新井镇刘四小区,长期独居,身体残疾四级,是新井镇长期低收入失业对象。陈山患有糖尿病、肾衰竭、抑郁症和其他疾病。她与父母离婚,父亲去年去世,留下近3万元的债务。今年4月,她接受了胃切除术,医疗债务近6万元。陈山一直一个人住。抑郁、失眠、恐惧、孤独等心理问题严重困扰着她。
了解情况后,由政府工作人员、社区工作人员和第三方社会工作者组成的长宁区家庭援助咨询小组,为现有的经济援助相关政策资源提供对接和指导服务,指导办理了“四医联动”卡,降低了陈山在后续治疗过程中自身医疗费用的比例。截至目前,陈珊已经向区综合救助中心申请了2万多元的低收入家庭医疗救助和自费医疗救助,在政策范围内最大限度地帮助陈珊减轻了家庭的债务压力。
此外,家庭援助顾问还为陈珊量身定制了多样化的债务解决方案。专业社会工作者通过资源与任佳家园上海办公室、上海厉安全公益基金会联系,在腾讯公益平台上联合推出“粉刷新家”的公开发行计划,为陈山所居住的租住公房提供了第一笔房屋修缮启动资金,也为“以异地租房收入化解个人债务”奠定了基础。现在,陈珊的北屋已经成功出租,减轻了她沉重的债务压力。
与其教人们钓鱼,不如教他们钓鱼。根据陈珊的个人特点,家庭援助顾问建议她学习美甲技巧。在第三方救援顾问的指导和陪伴下,陈山成功进入上海开放大学空交通导航学院,并在一所技能培训学校开始学习美甲技能。如今,在家庭援助顾问团队的陪伴下,生活逐渐步入正轨的陈珊,正在逐渐走出极度的抑郁。她还和一个年轻人交往,并正式确认了她的爱情关系。
有针对性的同伴救援服务支持帮助陈山走出了人生的阴霾。在长宁,仍有许多像陈山这样的贫困人口,他们在长宁的社会救助体系下,逐渐摆脱困境,走出阴霾。
长宁区作为上海唯一的社会救助综合改革试点区,主动达到特大城市的“最高标准和最佳水平”,旨在满足贫困人口对美好生活的渴望,不断探索社会救助制度在城市治理中的积极作用。坚持政府主导和社会参与统筹,保障基础和促进发展并重,努力实现准确救助、高效救助、热情救助和智能救助,体现“弱支撑”。
“弱势群体得到公众的支持”主要体现在两个方面:一是“弱势群体”,关注群众,变“贫而救”为“弱而扶”,关注各种相对贫困群体的生活困境和发展困境;二是“大众化”,充分发挥多主体作用,多方位帮助各种弱势群体,在根植气、凝聚人心智慧和可持续性方面进行有益探索,逐步实现社会救助从生存型向发展型、从解决绝对贫困向解决相对贫困的转变。陈山就是这样一个受益者。
长宁区如何实现从“救贫”到“扶弱”的突破,主要集中在四个方面。
建立“弱支撑”中的“弱”覆盖机制。相对贫困是指特定的参照群体。长宁区进一步扩大社会救助目标群体,突出相对贫困治理,将教育就业、社会保障、身体健康、社会融入和生活状况纳入贫困衡量指标,扩大社会救助服务范围,构建社会救助“四圈”防线:第一圈为最低生活保障家庭,第二圈为低收入家庭,第三圈为有支出的贫困家庭。 第四个圈是针对有特殊困难的家庭。据统计,救援信息数据库的目标已经从主要是低收入家庭的大约6000人扩大到35000人,占整个地区登记人口的1%到6%。 并更加关注支出导向型贫困,重视低保边缘对象和贫困老年人。社会救助的目标对象从目前的绝对贫困群体转变为较大规模的相对贫困群体,救助范围从绝对贫困扩大到相对贫困。受助群体的扩大解决了以往低收入家庭救济资源重叠的问题,消除了“低收入捆绑”和“悬崖效应”。
建立保障相对贫困人口的基本机制。充分发挥基本公共服务的作用,更加注重向相对贫困群体提供基础教育和基本医疗卫生服务,着力实现公共服务均等化,为贫困群体实现自力更生创造基本条件。长宁区创新性实施“基本医疗保险+基本医疗服务+政府医疗救助+社会组织医疗救助”的“四药联动”医疗保障,将医疗费用“先垫付后报销”改为现场直接救助,让更多困难家庭分享改革红利,有效解决因病致贫和因病返贫问题。
建立“弱者有群众支持”的“群众”整体实现机制。在继续发挥政府主导作用的基础上,要注重振兴“9+1”社会救助体系的“1”部分,依靠市场力量和社会资源推动,满足贫困人口多样化、个性化的需求。长宁区加大了社会救助工作的社会化力度,引进专业社会救助组织提供救助服务。明确服务贫困人口的切入点和重点,推进“家庭援助顾问”,以“政府+专业组织”为主体,以“整合+链接+陪伴”为核心,建立分级分类的援助模式。通过福利基金和公益事业,我们将增加对社会援助服务的支持,以满足不同救济群体的不同需求。目前,已经创建了社会力量参与社会救助的品牌项目,如“艺术护照”贫困家庭青少年文化关爱服务、“爱心传递”义务辅导、“爱心救助”学费补贴、“大病家庭公益立体救助”等。
建立贫困代际传递的阻断机制。从物质援助到精神关怀,我们更加重视社会救助服务。在对贫困家庭实施物质援助的同时,要更加重视贫困家庭人力资本的提高;在提供物质援助的同时,要重视能力不足、机会缺乏等问题,建立预防为主、发展为辅的救助服务体系,变“供血”为“造血”。通过社会救助工作重心的转移,创造了共建、共治、共享的社会治理模式,困难群体在“自助+互助”的过程中相互关爱、相互帮助,在一定程度上实现了从“救助”到“自助”的角色转换。此外,鼓励受助大学生成为志愿者,为社区贫困家庭的中小学生提供义务辅导,进一步增强受助大学生的自信心,形成受助学生感恩社会、回报社会的良好效果。