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站点状态和服务模式
徐汇区有13个社区卫生服务中心，每个中心有2-7个站，共65个站。每个站到社区卫生服务中心的平均距离为2500米，包括最近的560米和最远的3.8公里，步行时间从8到40分钟不等；每个站点的平均服务量为1700人次/月，其中最低为300人次/月，最高可达6100人次/月。网站分布和服务时间有很大差异。在这65个网站中，只有17个(占26%)实现了医疗保险联网，可以用卡结算。
目前，居民只能将医疗保险卡留在没有上网的地方，医务人员会将它们带回社区卫生服务中心进行结算，然后在配药后送回现场。这样，普通人通常最早需要半天时间，而在周末的情况下，需要两天时间才能取回自己的医疗保险卡和药品，这就导致了“社区卫生服务中心现场配药必须跑两次”的问题，这不仅给被保险人带来不便，也带来了丢失或冒用医疗保险卡的风险。
大力推进社区卫生服务中心的网络化
在“不要忘记你的首创精神，牢记使命”的主题教育中，针对群众反映的社区卫生服务中心站点医疗保险网络不完善的问题，徐汇区医保局紧紧遵循“保持初始心、承担使命、发现差距、抓落实”的总体要求。结合区域医疗保险工作的实际情况，坚持以需求为导向，坚决开展深入整改，大力推进现场保险网络，为群众开辟医疗保险服务的“最后一公里”，以实际行动践行“医疗保险事务”。
首先，研究第一，有序部署。结合区卫生委开展的专项调查，对建站的软硬件配置要求和建站的可行性进行了探索，将48个距离远、硬件好、服务量大、网上结算意愿强的站点纳入拟投保名单，并召开专题会议确定首批保险名单。对于无条件设立药店的网点，应将其列入重要议事日程，并争取在条件成熟时提前申请医疗保险网络结算。
二是上下联动，突破资源瓶颈。主动联系市医疗保险中心，与社区网站进行联网沟通，并配合市、区医疗保险经办机构按照有关规定进行联网，全力配合社区网站医疗保险联网结算。对于社区卫生服务中心提出的申请材料繁琐、难以提供的问题，协调市医疗保险中心根据实际情况进行调整或简化。到目前为止，漕河泾街、田萍街三个站点已经完成了南堡的联网。
第三，机制创新，加强风险防控。加大家庭医生与“1+1+1”医疗机构签约的宣传力度，充分利用慢性病长方、延方等政策，通过第三方物流向社区发放或免费送货上门，满足居民日常用药需求。加强医疗保险风险防控，确保医疗保险资金安全、规范运行，要求现场“前端”和当地社区卫生服务中心“后端”建立医疗保险卡登记和签约制度，详细规定医疗保险卡业务的办理时间和签约人信息，做到责任紧凑、跟踪到位。
