本篇文章1658字,读完约4分钟
据静安区介绍,2月8日下午,兴奋得彻夜难眠的肖骁(化名)和丈夫来到上海市第一妇幼保健院新生儿病房(以下简称“一母婴”),小心翼翼地从副主任医师胡雪峰手中接过5.5公斤重的孩子,踏上了春节回家团聚的道路。
为了这次幸福的重逢,晓晓和他的妻子期待已久。在尝试试管婴儿4年后,她在试图放弃之前最后一次怀上了双胞胎,但是第一个孩子在22周时过早死亡,69天后,第二个孩子同时出生。“我们可以留下第二个孩子,但我们想都不敢想。”抱着孩子的笑容,他说着,忍不住笑了。“这是最好的结局。”
记者了解到,这是第二起由母婴产科团队成功治疗的双胞胎延迟分娩病例。双胞胎的延迟分娩是罕见的,69天的“二胎”期创造了国内文献和报道的最高记录。
八年的坚持终于迎来了孩子
从想要孩子到现在,晓晓和她的丈夫已经经历了八年的辛苦工作。
自2010年以来,夫妻双方开始为怀孕进行疗养和咨询,但都没有成功。两年后,他们前往南通、南京、苏州等地,希望能在试管中怀上孩子。“2017年,我们第四次制造了试管婴儿,这也是最后一次尝试。如果失败了,我们就放弃了。”。晓晓没想到的是,正是这场“最后的战斗”带来了一对双胞胎,一家人沉浸在对新生活的期待和欢迎中。
转折点发生在2017年11月2日。同一天,晓晓肚子里的两个婴儿只有22周大。她突然感到一阵胎动,就紧急去了当地医院。经医生检查,羊膜囊很突出。第二天,这对双胞胎生下并不幸死去。“当时,医生告诉我们,第二个胎儿肯定丢失了,我们不得不迅速让他下来。将第二个胎儿留在子宫内的风险相当大。如果后果轻微,子宫将被切除,成年人的生命将处于危险之中。”这个诊断完全把整个家庭搞糊涂了。
一方面,医生严厉地与他的家庭成员交谈,第二个胎儿是通过引产分娩的;另一方面,晓晓感觉到了“母子相联的那种疲惫感。”面对来之不易的孩子,她微笑着,不想放弃。她说服家人期待奇迹,尽最大努力。
“我当时坚持不是没有理由的。第一个宝宝出生后,我的身体并没有不舒服,宝宝的胎心监护、胎动和心跳都很好。毕竟,这是一种生活。当时的想法是多留一天。如果婴儿不下来,我就永远不会让他出来。只要我尽力,就不会后悔。”笑着说:“至于结果,我当时不敢有任何期待。”
抱着孩子,快乐地回家
在朋友的帮助下,晓晓和妻子在网上发现了类似的母婴治疗案例。11月5日,这对夫妇赶到南方妇婴医院,找到一个产科团队保护他们的婴儿。他们对医生说的第一句话是:“不要有心理压力。无论最后结果如何,我们都可以接受,不会怪你。”妇产科副主任刘明给晓晓做了一个详细的测试,他说:“我们先定一个小目标,试着坚持26周。”
这个小小的目标重新点燃了肖骁的希望。母婴产科医疗团队对晓晓进行了严格的全程管理,包括预防感染、控制宫缩、宫颈环扎等延迟分娩方案。在最大限度地保证产妇安全的同时,我们应该争取更多的第二个婴儿在子宫内的生长时间,并密切关注母婴状况的变化。
“当时设定的26周的小目标就像一个门槛。如果能持续到26周,新生儿的存活率将大大提高。”刘明告诉记者:“由于宫缩得到控制,没有明显的感染和并发症倾向,这为新生儿顺利出生创造了有利条件。”
26周、28周、30周……在医生和患者的共同努力下,微笑的目标不断调整,心情也更加放松。“我们现在每天都在赚钱。”奇迹终于在2018年1月11日降临。当天下午4点36分,“二胎”笑了69天,在“32周+6天”内产下第二个胎儿。这个婴儿重2290克。
“将这个婴儿从22周延长到将近33周是一个翻天覆地的变化,这将对婴儿的存活率和长期恢复产生非常积极的影响。”新生儿科主任刘说,多活69天不仅使婴儿的器官结构和系统功能发育得更好,而且提高了对外界环境的适应能力,也降低了后遗症的发生概率。
据国内统计,双胞胎早产的风险超过50%,成功治疗双胞胎延迟分娩在国内外罕见。妇幼保健中心副主任孙静说,双胞胎延迟分娩的几率非常高。“双胎、无宫内感染、无胎盘早剥、无胎儿窘迫均适用于延期分娩,分娩医院必须具备急诊剖宫产和治疗早产儿的能力。”