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据《青年报》报道,在今年的第一个中国医师日,上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心组长、80后上海女孩陈辰代表上海市家庭医生荣获“中国医师奖”荣誉称号。她与中国工程院院士、海军军医大学校长孙颖浩、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科副主任巩俐、中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科教授葛君波一起站在国家舞台上。
家庭医生是居民心中的“女儿”
陈辰,出生于1982年,是一个美丽的上海女孩。她总是说话轻声细语,脸上带着甜蜜的微笑。在彭浦街道上许多居民的心目中,陈辰不仅是一位家庭医生,还是一个“女儿”。
“我女儿今天要来,我要把门开着,免得她敲门时我听不见。”80多岁的张载坡是陈辰的“铁杆粉丝”。张载坡患有多种慢性病。在陈辰签署家庭病床合同之前,张载的女儿每周都要抽出时间陪她去三级医院登记就医和配药,有时她一天要挂三个科室的电话。自从陈辰主动通过社区信息查询系统找到了张载,为她建立了健康档案并开出了延期处方后,陈辰成了每周都要看张载的医生。“如果现在身体有任何不适,我会立即找到陈博士。她真的比她的女儿。”张载坡说。
有很多像张载这样的“粉丝”。李老伯是他所管辖地区的居民,体检发现大便隐血呈阳性。他原本准备去一家大医院进行全面检查。李老伯属于低收入群体。为了省钱,他找到了署名家庭医生陈辰的实验室报告。在详细询问了李老伯的病史、实验室指标和用药情况后,结合肛指检查未发现异常,陈辰判断李老伯大便隐血阳性是因为长期服用阿司匹林等抗凝药,且服用剂量过大。之后,陈辰给出了专业合理的建议,以减少不必要的医疗费用。果然,在随后的几次复查中,检查结果都是阴性。
作为一名社区医生,除了门诊外,陈辰经常深入社区,与居民面对面交流,依靠社区卫生服务站开展健康教育和慢性病管理。陈辰说,一个电话、一个提醒、一个建议和一个关心都会让社区居民感到轻松和温暖。经过长时间的相处,她已经成为签约居民的亲戚和可信赖的朋友。
关注居民的心理健康已经成为社区的“心灵鸡汤”
“最近天气很好,怎么也没出去散步?这一次,血压控制不是很好。有什么麻烦吗?”面对陈辰耐心的询问,李老伯说出了他最近心情不好的原因。"楼上的居民洗了空的口气,把水滴落在我的窗户上,没有来打招呼。".....60多岁的王老伯是陈辰的一位老病人。每次他来诊所,他都会和陈辰聊天。
几年前,在对社区居民进行高血压随访时,陈辰发现王老伯的血压控制得很差。在仔细询问病史并进行相关辅助检查以排除可能的影响因素后,她开始考虑是否有其他原因。后来,她带着家庭医生助理多次上门,与王老伯详细沟通,主动关心,耐心倾听,终于找到了症结所在。原来,王老伯最近因为一些小事和隔壁邻居发生了争执,导致了他的抑郁和焦虑。她立即联系了居委会干部,走到门口参加调解,并把她所了解的情况及时给王老伯进行了心理咨询。最后,王老伯和邻居之间的纠纷得到了解决,波动的血压得到了稳定。
陈辰告诉记者,精神障碍的发病率在老年人和社区慢性病患者中非常高。我们如何帮助居民更好地管理慢性病?意识到相关知识的缺乏,陈辰毅然申请同济大学在职研究生“充电”,并以优异的成绩获得了精神病学和精神卫生学硕士学位,并将所学知识应用于诊疗过程中,成为社会的“心灵鸡汤”。
医生是最好的药源,勤奋和不知疲倦,病人的信任来自医生的技能。陈辰说:“心理疾病往往比身体疾病更难发现和治愈。我想用我的心理学知识来帮助那些急需帮助的人。”
在国际飞行中,救援队赢得了救援时间
自2014年以来,陈辰的丈夫已经被派往国外很长时间了,但她自己的工作对丈夫和孩子来说太忙了。她曾经想放弃医生的职业,辞职让儿子和丈夫团聚。然而,陈辰有自己的理想和信念,不能放过熟悉和依靠自己的社区居民,也不能放过维护居民健康的家庭医生这个职位。最后,她留下来的决定得到了家人的理解和支持,她的工作和生活逐渐进入了一个新的轨道。
2015年7月底,陈晨带着儿子去看望在欧洲工作的丈夫。在从雅典飞往巴黎的飞机上,广播里传来了空姐焦急的声音:“如果我们的乘客中有医生,请马上到飞机前面来。我们需要你的帮助。”作为一名医生,她第一次站了起来,用英语解释说她愿意作为一名中国家庭医生提供帮助,空姐马上提供了乘客的基本信息。原来,这是一个有两周大脑创伤的病人。陈辰在飞机上使用了一些简单的医疗设备来紧急检查和处理病人。虽然病人的情绪逐渐稳定,但血压和心率等基本体征仍不稳定,伴有头痛和呕吐。作为飞机上唯一的医生,机长听从了她的建议——他应该为病人争取宝贵的抢救时间。很快,飞机提前降落在里昂机场,病人被安全转移到医院。这时,乘客们为这位来自中国的家庭医生鼓掌。
尽管陈辰没有很好地照顾家庭,但她坚持不懈的医疗也影响了她的儿子。8岁的儿子曾经非常认真地对她说:“妈妈,你太棒了,将来我会成为一名医生。”那一刻,陈辰坚信他这么多年的努力是正确的。
带领80后团队成为社区居民的“健康守门人”
陈辰,2003年毕业,是上海市第一个全科医学规范化培训生。他入选上海市青年医师培训计划,获得优秀毕业生称号。他还去了英国和美国学习全科医学。经过15年的社区医疗岗位经验,陈辰已经从一个走出校园的小医生逐渐成为社区居民口中的“健康守门人”。
在十五年的执业过程中,陈辰参加了上海市全科医师规范化培训和上海市青年医师培训项目,这些项目都注重全科医师综合能力的培养。然而,陈辰发现,在现实中,大多数培训主要是临床的,内容仅限于理论层面的重复解释。全科医生无法在培训中获得更新的知识和实际增长,需要更适合社区需要的课程和更多基于案例的实用课程。
在彭浦新村街道社区卫生服务中心,陈辰带领一个由20名家庭医生组成的团队,他们主要来自80后。生活热情开朗的陈辰对学生的教育非常严格。有一次,在对患有慢性病的居民进行随访时,陈辰发现队里一位年轻医生签名的居民信息不真实,立即对医生进行了批评教育,并要求队员重新核实每位居民的信息,合理规划工作。“然而,尽管他们偶尔也会犯错,但这支队伍充满了活力和热情。大家都忙得不亦乐乎,这让我对家庭医生团队的发展充满了信心。”陈辰说。
目前,彭浦新村家庭医生签约率居全市前列。在陈辰的领导下,街道社区卫生服务中心的家庭医生团队在居民心目中已成为“小病医生、大病职工、大病亲属和康复助手”。
“在数百万医务人员中,我每天早上都觉得自己像树叶上的露珠一样渺小。但我坚信,虽然露水很小,但它能反射很大的光。我愿意用我的实际行动为社区居民的幸福释放所有的能量。”陈辰说。