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谁可能是消化道癌症的高危人群?什么行为容易“踩雷”?中国工程院院士、海军军医大学长海医院消化内科主任、医院消化内科主任李近日来到浦东新区街,在新建的第一个“蒲公英”健康科普站向市民介绍,预防胃癌应从根除幽门螺杆菌(hp)胃炎开始。
“中国的幽门螺杆菌感染率高达40%至60%,这意味着每两个人中就有一个人被感染,儿童和青少年的感染率高达20%至30%。”李说,早在1994年,hp就被列为胃癌的一级致癌物。因为幽门螺杆菌感染是可以根除的,所以它是预防胃癌最重要和最可控的危险因素。
为什么幽门螺杆菌感染会导致胃癌?“胃癌实际上是一个从炎症到癌症的过程,而炎症主要来源于hp感染,从正常胃粘膜到慢性浅表性胃炎,再到慢性萎缩性胃炎,最后到肠化生。但是,在这一过程中有许多可控因素,而hp感染是其中一个重要环节。”李指出,hp常规治疗的根除率和再感染率都比较低。
据报道,东亚各国都有胃癌的高发病率,但目前日本胃癌的整体筛查率为34%(胃癌的早期诊断率超过50%),远高于中国。李说,2015年的“京都共识”建议成年人应该进行幽门螺杆菌的普查,一旦发现,就应该根除。李提出了胃癌高危人群的特点:一是感染了幽门螺杆菌;二是胃癌高发地区的人群(如辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山、甘肃等地);三是胃癌前病变患者,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎和恶性贫血;第四,它是胃癌患者的一流家庭成员。此外,还有一些胃癌的危险因素,如高盐摄入、腌制饮食、吸烟、大量饮酒等。
“我第一次听院士的讲座,没想到会在社区里!”京东社区居民张阿姨用笔记本仔细记录了要点。据悉,自去年8月起,巩俐医院已成为金桥医学会的党建联盟,与社区城镇及周边医疗机构联合,并在其门口推出了“蒲公英”健康科普站。目前,已在杨静、曹璐、浦兴、金阳、金桥、宣桥、高星等社区举办了近十次大型健康科普活动。目前,以“科普访谈+原创情景喜剧+联合咨询”为特色的蒲公英1.0版再次升级:“蒲公英杨静”健康科普站成为第一个设在街道镇的物理站,而蒲公英2.0版将实现云相关课、云科普和云直播三大功能,开创“按需选课、精准授课”的健康科普新模式。