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据宝山区统计,根据市卫生计生委最新统计,2017年上海市登记人口平均预期寿命达到83.37岁(其中女性85.85岁,男性80.98岁),常住居民孕产妇死亡率降至3.01 ∕ 10万,常住居民婴儿死亡率为3.71‰。平均预期寿命一直在上升,孕产妇死亡率创下新低。十多年来,上海居民的三大健康指标一直保持着世界发达国家或地区的先进水平。
世界卫生组织将三大健康指标视为衡量一个国家或地区健康和健康水平的最重要标准。近年来,随着经济和社会的发展,健康上海建设的加快,医疗卫生体制改革的深化,医疗技术的进步和公众健康素养的提高,上海市民的三大健康指标不断提高,尤其是全面二孩新政策实施后,面临老年妇女和产科疑难危重病人数量不断增加的挑战。 常住人口孕产妇死亡率创下新低,这与上海医疗卫生体系建设的“护航”是分不开的。
自2006年以来,上海市政府启动了“公共卫生三年行动计划”,大大提高了公共卫生服务体系的能源水平、管理效率和技术水平。
积极构建陆、海、空空立体医疗急救体系。全市共有156个救护车站,配备了773辆救护车,达到了平均每40,000名服务人口配备一辆救护车的标准,2017年超过690,000名急救人员。
大力推进将慢性病防治战略纳入政府公共服务政策,探索“医防结合、专科融合、分级诊疗”的慢性病全程卫生服务管理模式,成为全国首个全覆盖示范区省份。
目前,由“全市11个市级脑卒中临床治疗中心、25个区级脑卒中临床治疗中心、市级和区级疾病预防控制中心、社区卫生服务中心”组成的涵盖“健康教育-筛查-健康管理-干预-治疗-转诊-危重抢救”环节的脑卒中防治服务体系已经建立。
从2016年开始,我们将推进“健康云平台”支持的糖尿病预防、诊断和治疗服务体系建设。
值得一提的是,上海也在积极推进基础和重大公共卫生服务项目。 2011年启动了“社区居民结直肠癌免费筛查”,初步筛查结直肠癌病例318万余例,早期检出结直肠癌比例达到52.7%。“早筛查、早诊断、早治疗”的预防效果开始显现。
2013年,启动了" 60岁以上老年人肺炎疫苗接种"项目,共完成131万剂疫苗接种。
与此同时,上海全面加强母婴安全工作,形成了孕产妇风险预警评估、危重孕产妇咨询救援网络、分级分类管理、多学科协同治疗、孕产妇死亡评估国家质量控制等特色管理,严格坚持母婴安全底线。
自2006年起,实行“五色法”分类管理,对每一位孕妇进行了九次全程风险筛查和评估,纳入基本公共卫生服务并免费提供。
自2007年起,各级助产医疗机构一旦发现危重孕妇,将在第一时间(1小时)内向本辖区专业妇幼保健机构报告,各级专业妇幼保健机构接到报告后将立即启动危重孕妇救治工作流程。
自2007年以来,市、区卫生行政部门对孕产妇死亡的各级医疗机构进行了告诫和约谈,以查明死亡原因并实施纠正措施。
全市建立了5个危重孕妇咨询救助中心和6个危重新生儿咨询救助中心,并与16个分区相衔接,编织和完善了“覆盖全市、各分区负责、及时应对、有效治疗”的妇幼安全卫生责任网络。