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一款名为“绿苹果健康”的基于“熟人医患关系”的手机应用程序最近在上海医学界广受欢迎。据了解，所谓的“熟人医患”是指在网上联系的医生和病人，他们以前在网下见过面。医生可以通过在线咨询等方式方便地与患者沟通，希望节省患者排队就医的时间。
记者注意到，“看医生，找熟人”是许多病人看病前的普遍心态。人们普遍认为，如果没有熟人，很难去看医生，尤其是在大医院里，而且找到熟人会更容易，更让人放心。然而，一个人不可能认识所有部门的医生，有些人甚至没有认识的医生。所以，攀亲戚，交朋友，支持关系...一个“熟人网络”被展开。然而，在另一方面，几乎所有的病人都特别厌恶那些找到熟人并在看医生时被医务人员直接带进诊所的病人，有时还会爆发冲突。
你真的要找熟人去看医生吗？业内人士指出，事实上，“看医生，找熟人”的惯例恰恰反映了当今社会医患之间的不信任。虽然“熟人医患”APP的出现在一定程度上缓解了医患关系，搭建了沟通的桥梁。“但前提是我们的医疗保健体系需要不断完善，相应的监管也应跟上步伐，否则，APP就像其他医疗保健咨询平台一样，将陷入行业的混乱。”
“找熟人看病”反映了医患之间的紧张关系，“绿苹果”希望扩大医患之间的沟通渠道之争。
一位医生告诉记者，在他的医院部门，超过70%的住院病人是“同事”，其余的病人会在短时间内尽最大努力支持众多的关系，然后在不同程度上把自己变成“熟人”。“病人找熟人的原因不是为了省钱，而是为了找一个好医生。因为大多数病人对疾病缺乏了解，所以很容易担心。如果你能有熟人帮助并介绍一位值得信赖的医生，病人会感到非常自信。”
据了解，如今许多医院的工作人员，无论什么职位，几乎都帮熟人找医生。相关调查结果显示，客户就医主要有三个原因:第一，他们希望得到最好的医疗服务；第二是医生和病人之间缺乏信任，这导致病人认为他们需要熟人介绍才能找到可靠的医生，避免过度检查和过度治疗。第三是减少医疗时间和费用，使其方便和省时。
同时，许多医生现在愿意接受熟人来看病。因为见一个熟人，双方沟通得更好，而且找病人家人的茬的可能性相对较低。一位医生坦率地说，他们最害怕的是医患纠纷和医疗纠纷。“任何粗心都会把自己的生命置于其中。坦率地说，这仍然是由紧张的医患关系造成的。”
那么，为什么医患关系如此紧张？根据上海一家三级综合医院的统计，该医院每年收到约120起患者投诉，其中80%以上是由于医患沟通不畅造成的。一位医务工作者边肖指出，大多数医疗纠纷不是由医疗技术引起的，而是由医患沟通障碍引起的患者或其家属的不满引起的。尽管疾病尚未治愈，但有时病人仍然感到满意。有时，尽管疾病已经治愈，病人仍然抱怨医院和医务人员。
创建“绿色苹果健康”应用程序是为了加强医生和病人之间的交流。一位医生表示，该软件可以帮助医生建立良好的社会信任基础。一方面，它允许忙碌的医生在空闲时间空空闲时间时回答老年病人的一些问题。另一方面，它也可以帮助那些真正需要它的病人，并解决频繁的医院访问和紧急治疗的问题。
该软件开发商的相关负责人表示，过去医疗后医患沟通的难点是医生希望与患者保持联系。然而，如果医生把他们的电话号码给病人，电话上的病人就太多了，医生的日常生活就会受到很大影响。因此，医生一般不愿意给病人留下联系信息，这个软件就是为了缓解这种矛盾。患者在诊断后可以得到医生的二维码名片，扫描完代码后，可以通过软件在平台上与医生保持联系。
据了解，该软件目前覆盖了上海三大医院30%的医生，其中包括一些知名专家，如中科院院士吴、上海市第九人民医院普外科主任医师。一半以上的医生是副主任或副主任以上级别。
10分钟电话咨询:99元网上医疗咨询监管薄弱
当然，由于它是一种产品，软件开发人员在投放市场后必须考虑它的商业价值。记者注意到，“绿色苹果健康”应用程序目前提供四大服务:预订加标志、电话咨询、图形咨询和配药服务。其中，图文咨询是免费的，配药服务是免费的。然而，预订的附加部分需要额外的5-10元费用。电话咨询更贵，10分钟的通话时间和价格从99元到150元不等。
这个价格合理吗？一些市民认为价格“昂贵”，“毕竟只有10分钟的谈话时间，医生看不见也摸不着，很难说出病情。更别说开正确的药了。”一些市民还认为，在不离开家的情况下直接与医生交流是“物有所值”的。打完电话后，最重要的是要有自信。
记者了解到，在网上医疗咨询行业，相关定价并没有得到相关部门的批准，大部分是由企业或行业根据市场供求情况来制定的。这也反映了在线医疗咨询监管薄弱的行业现状。
业内人士指出，网络医疗咨询已经跨越了网络和医疗两个行业，使得相关监管跟不上。“医疗行业应该受到医疗卫生部门的监管，但这些在线医疗咨询网站基本上没有在相关部门注册。通过无形的网络，医疗卫生部门无法管理它。然而，互联网监管部门对网站的性质没有严格的要求。换句话说，即使有，它也别无选择，只能使用这些高度隐蔽和灵活的网站。即使它们偶尔关闭，一段时间后它们会“在春风中再次变高”
一个不能，一个不能。游走于鸿沟之间的在线医疗咨询盈利模式日益繁荣。据了解，小型网站每天也有数百次访问，只要有百分之一的人选择付费，这就是网站的收入。大中型网站的访问量达到数万次。正规医院或知名在线医疗咨询网站的主页有大量的访问量和广告客户。
与其他国家相比，在线医疗咨询已经成为常规医疗服务之一。在美国，医院有现场会诊，必要时费用为100美元，而在线会诊只需10美元。当然，前提是另一方拥有执照并且属于具有正式医疗资格的从业者。此外，咨询和咨询的技术手段也非常先进。通过视频和语音确定患者的一般情况，然后给出保守的诊断方案。然而，即便如此，美国相关部门对网上医疗咨询的监管也非常严格。如果有任何不合格的资格或标准的问题，网站经营者和医生将被取消资格，如果他们是轻的，或面临监禁。
行业混乱源于不完善的医疗体系和在“陌生社会”增加相互信任的需要
此外，过于昂贵的医疗费用、有待改善的服务态度、拥挤的医院环境和稀缺的医疗资源也是许多患者因害怕寻求医疗咨询而转向网上医疗咨询的重要原因。
记者注意到，医疗资源已经成为我国最稀缺的公共资源之一。尤其是在上海和北京这样的大城市，大多数市民的共识是看病难。关于医院号贩子、毒品贩子等等的报道层出不穷。对于大多数病人来说，争取少量的看病权利已经成为一种痛苦的经历。正是在这种背景下，在线医疗咨询因其便捷和相对低廉的成本，成为许多患者的一个看似不错的选择。
业内人士指出，在医疗监管发达的国家，信息的发展可以改变医疗生态环境，使网上医疗咨询成为一种必然趋势。“然而，在中国现阶段，医疗资源短缺。在这样的背景下，医生的职业资格需要监督。医生诊断病人包括视觉、触觉和听觉。如果没有对患者进行实际检查，这些问题可能会导致潜在的误诊，在当前条件下，这些问题仍然难以克服。”因此，当务之急是完善医疗体系和监管。
从社会学的角度来看，它忽略了正常的规则，喜欢走捷径，这不仅是在医学领域。一些社会学家指出，这是中国长期“熟人社会”的结果。在学校和求职等其他领域，也有大量的客户。随着经济的发展和社会分工的细化，“陌生人社会”并没有完全改变人们在一切事物中寻找关系的现有思维方式。找个人先做事情，找个人把事情做好，这仍然是许多人的社会生存法则，因此产生了许多新的矛盾。
要解决这一矛盾，前提是要增强互信意识。社会学家指出:“为了让人们遵守规则，而不是向熟人求医，人们必须真正感到向熟人求医的效果是一样的。关键在于相互信任。”此外，只有当系统的实施无论熟人是否来看病都能达到同样的效果，并且人们逐渐意识到熟人关系是没有用的，规则才能真正正常运行。这表明当前的医疗体制改革还有许多深层次的问题需要解决。
