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当接近社区卫生服务中心时，中青年患者很少见到。在社区生活和工作的专业人士很容易成为家庭医生保护他们健康的“盲点”。长宁区以“天山社区白领医疗时间”为突破口，试图将家庭医生服务的触角延伸到办公楼、企事业单位，逐步认识到“白领遇到健康问题时，总会想起我们的家庭医生”。
图片来源/长宁区卫生规划委员会(下同)
长宁区是国家和上海市政府确定的社区卫生服务综合改革试点地区。自2005年以来，第一轮社区卫生服务中心机构改革已经启动。经过全科医生和全科服务团队模式的探索，老年、残疾人、孕妇等重点人群家庭医生的签约服务和健康管理已进入相对成熟的模式。然而，与《健康中国2030纲要》中提出的国民健康概念形成鲜明对比的是，“职业人群健康保障”问题再次进入长宁区10个社区卫生服务中心所有家庭医生的工作视野。
天山路街道社区卫生服务中心首先进驻远东国际大厦，然后定期派医护人员到各个建筑进行医疗保健。血压测量、医疗咨询等活动在“白领”建筑中很受欢迎，但它们并没有建立起白领对自身健康的持续关注。家庭医生和建筑中的白领也缺乏清晰的理解和足够的理解。建立一个固定的、长期的关注白领健康的平台。2016年3月，天山路街道社区卫生服务中心和天山路街道社区党建服务中心共同打造天山“白领医疗小时”党建服务品牌。他们以天山商圈的白领中心为固定服务阵地，以家庭医生工作室为宣传点。每个团队都提供“独特的技能”，每周三中午用一个小时为周围的白领提供健康的志愿者服务，包括一般咨询和治疗、中医诊断和治疗、拔罐疗法和适当的中医技术。这种全新的合作为家庭医生和白领工人搭建了一座坚实的健康桥梁。同年4月，天山的“白领医疗时间”项目进入尚家中心企业，推出首个定制的“家庭医生健康服务”，反响热烈。
“这是企业第一次发出邀请，告诉我们‘白领需要家庭医生的服务’。”回想起来，项目负责人仍然认为这是一个非常激动人心的信号。同样“强有力”的政策支持是，长宁区被国务院医改办公室列为10个“全国全科医生执业模式和服务模式改革试点地区”，其“支持机制”更好地释放了家庭医生的活力，尤其是全科医生多点执业政策。天山社区卫生服务中心“白领医疗时间”、虹桥街社区卫生服务中心妇幼保健中心、华阳街社区卫生服务中心中医适宜技术、新泾镇社区卫生服务中心健康拘留中心等项目相继启动。全科团队在做好基本医疗和公共卫生服务的基础上，努力在“八小时”以外的时间接管白领的健康问题，成为全民健康的把关人。
天山社区卫生服务中心的家庭医生创新模式，简化流程，用白领语言交流，说白领能理解的，做白领能理解的。针对白领的需求，他们建立了“医疗模块”——包括减压睡眠辅助模块、胃肠调理模块、女性健康模块、呼吸道调理模块、颈肩腰腿痛诊疗模块、体检报告解读模块、针灸拔罐模块、健康下午茶模块等。，以便白领人士可以方便地阅读和选择健康管理所需的服务模块；建立了“医疗菜单”——咽炎调理包、减肥降脂包、营养评估包、颈肩腰背部调理包、艾灸保健包等。，便于白领综合调理治疗和选择；确立了“医疗产品”——简单、安全、易用的白领保健品，如润喉膏、脾胃膏、润肺茶、减肥茶、安神香囊、提神香囊等。
在政策支持下，“白领医疗时间”项目蓬勃发展，已服务于部分辖区的10多家大型企事业单位，包括携程上海总部、春秋旅游上海总部、联合利华、农业展览馆、优尼佳和硅酸盐研究所。去年4月，“白领医疗时间”在携程上海总部设立了“白领医疗时间”服务点，提供“常驻”和“固定”服务。作为企业，第三方医疗机构向区卫生行政部门申请设立医疗点，第三方医疗机构提供运营宣传和服务支持，负责提供“白领”健康服务和质量控制。这种创新的运营模式不仅方便了企业建立医疗服务点，而且减少或避免了企业因医疗资源不足而无法建立诊所的弊端。截至目前，“天山社区白领医疗时间”项目已开展261项活动，服务11768人次，并在携程、春秋、天山商务区设立了“白领医疗时间”医疗服务点。
“陶启元家庭医生工作室”也最早成立了咨询联络小组。140多名活跃用户是曾在陶医生团队服务过或签过合同的白领。它们“方便、专业、高效、反应灵敏”，使参与者具有良好的附着力。会诊组的家庭医生有问题和答案。如果孩子发烧，有专业的护理指导；家里的老人需要在家里更换药品，医生会告诉你如何操作；当你想去更高一级的医院看病时，你也可以得到可靠的建议。家庭医生陶启元说，由于缺乏健康知识，许多白领对健康问题变得盲目顺从。家庭医生的角色就像一个健康导师，从制定健康和健康的饮食，到制定一个常规和指导医生的访问，使白领工人可以保持健康，并不断关注自己的健康。
据长宁区卫生计生委介绍，由于为员工提供健康服务、被企业认可并纳入企业福利的“白领医疗时间”企业服务点的有效运行，目前居民企业已通过员工商业保险为家庭医生的健康管理服务提供付费服务。如果这种新的支付方式能够进一步推广，家庭医生的服务将进入市场价值的良性循环。家庭医生不仅是老年人和慢性病患者的健康守门人，也是专业人士的健康守门人。
