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据《青年报》报道:
全市医疗保险启动了“打击欺诈、维护基金安全”集中宣传月。《青年报》记者顾金华照片
昨日(4月1日)，根据2019年全国开展“打击骗保专项治理工作”的统一部署，市医保局和长宁区政府联合举办了“打击骗保、维护基金安全”的启动活动，标志着市医保局、市卫生局、市公安局和市食品药品监督管理局联合开展的新一轮反骗保专项治理工作将全面启动。市医保局局长夏克佳、长宁区市长顾洪辉出席了活动。全市16个区联动，同时举办集中宣传月启动活动。
在活动现场，组织者开展了医疗保险政策、法律法规现场咨询活动，向公众广泛宣传加强医疗保险基金监管是留住人民群众“救命钱”，增强公民自觉抵制欺诈和保险欺诈的法律观念，积极营造全社会齐心协力的良好氛围，不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
据了解，在2018年专项行动中，我市追回了非法费用，暂停了少数参保人员的医疗保险卡结算，通过全覆盖的数据筛选和定点医疗机构、定点药店的全面现场检查，破获了一批保险欺诈和贩毒案件，取得了良好的社会效果。
在2019年专项治理工作中，全市将按照“保持高压态势、突出重点、完善监督机制、动员各方参与”的总体要求，通过各级检查，实现各种监督检查对象的全覆盖。调查风险；在广泛排查数据的基础上，重点排查医疗保险药品销售和虚拟医疗服务两类欺诈行为，并进行重点整改；对未严格执行相关规定，导致违法违规和保险欺诈的定点医疗机构、执业医(药)师和参保人员，将建立监管联动机制，医疗保险、医疗保健和药品监督管理部门将按照各自职责认真追究责任，并依法处理。如果涉嫌犯罪，将移交公安部门依法处理。
在日常生活中，如果市民发现自己涉嫌欺诈保险，他们可以通过投诉举报。最近，国家医疗保险局发起了一项打击欺诈和骗取医疗保险基金的专项行动，并首次建立了一个全国性的举报渠道。除了进入国家医疗保险局微信公众账户“微官方网站”的“打击欺诈和保险”栏目外，公民还可以通过电话或信函举报。经调查核实，可获得相应的奖励，奖励资金最高不超过10万元。
[热门问答]
哪些涉及指定医疗机构的欺诈和保险欺诈可以举报？
答:1 .虚构医疗服务，伪造医疗单据和票据，骗取医疗保险基金；2.为被保险人提供虚假发票的；3.应当由个人承担的医疗费用，应当记入医疗保险基金支付范围；4.为不属于医疗保险范围的人员办理医疗保险待遇；5.为非定点医疗机构提供信用卡记账服务；6.在名字前面住院；7.交换药品、消耗品、物品、医疗用品等。骗取医疗保险基金支出。
[案例回放]
Xx市xx医院以“免费”为幌子，接送老年人健康住院。病人行为不端，病床是空的，病历是假的，从而骗取了医疗保险基金。以为“天上掉馅饼”，最终尹当进了监狱。
Xx县xx保健中心与不法分子一起，收缴医疗保险卡、伪造诊断、虚开药品、虚开病历，被取消定点医疗保险资格并移送司法机关。
可以报告哪些涉及指定零售药店的欺诈行为？
答:1 .盗窃医疗保障身份证明，为被保险人套取现金或者购买营养保健品、化妆品、日用品等非医疗物品的；2.骗取医疗保险基金，为被保险人调换药品、耗材和物品的；3.为非定点医疗机构提供信用卡记账服务；4.为被保险人开具虚假发票或者提供虚假发票的。
[案例回放]
Xx连锁药店为消费者购买米、面、油、保健品提供医疗保险卡结算服务，其非法收入被没收，并被罚款五倍。
可以报告哪些涉及被保险人的欺诈行为？
答:1 .伪造医疗服务单据，骗取医疗保险基金的；2.将本人的医疗保险证明转借给他人就医或者持他人的医疗保险证明冒用他人就医的；3.非法使用医疗安全身份证明、取药耗材等。非法买卖牟利。
[案例回放]
被保险人Xxx从药商处购买了住院假发票，并将其退还给被保险人处报销，被依法处理为欺诈行为。
报告的形式是什么？
你可以从两种报告形式中选择一种。
1.实名举报是指通过提供真实身份和真实有效的联系方式进行举报和揭发的行为。2.匿名举报是指不提供真实身份的举报行为。例如，如果举报者希望因举报而获得奖励，他可以提供其他信息和有效的联系信息来识别他的身份。在医疗安全部门确认他的身份后，他可以兑现举报奖励。
