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2015年，《美国心脏协会杂志》发表了一份研究报告，全面分析了96000多名20岁以上的中国人，发现其中3/4的人心血管健康状况不佳。
根据《柳叶刀》发表的《2015年全球疾病负担报告》，脑血管疾病和缺血性心脏病在2015年中国死亡原因排名中位列前两位，分别占2015年死亡总数的20.1%和15.5%。
《生活时报》(微信搜索“LT0385”)特别邀请权威专家解读“中国心血管疾病死亡地图”，并教你预防心血管疾病的五大方法。
受访专家:
南方医科大学南方医院心内科主任、中华医学会心力衰竭委员会副主任徐定立
中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张舒
北防冠心病，南防高血压
最近，中国科学院大学、昆明理工大学等科研机构联合发布的《中国心血管疾病死亡地图》显示，中国不同地区、省市的心血管疾病死亡率存在明显差异。
就冠心病、脑血管病和高血压的死亡率而言，高血压在南方更为严重，而北方是冠心病和脑血管病的重灾区。
冠心病
从“地图”上看，山东、河南、湖南和辽宁是冠心病死亡率最高的四个省，而西藏、青海和海南的死亡率最低，东北地区的死亡率明显高于西南地区。
脑血管疾病
河南、山东、湖北和湖南是死亡率最高的四个省。西藏、海南、青海和宁夏的死亡率最低。中国中部和东部已经成为脑血管疾病死亡的重灾区。
高血压
排名前四的死亡率是湖北、广东、湖南和重庆，而青海、天津、宁夏和海南最低。
心血管疾病以年轻人和中年人为目标
年龄越大，心脏和血管的健康越差，患心血管疾病的风险就越大。
病人的增长率令人惊讶。
美国心脏协会主席史蒂文·豪泽直言不讳地说，专家低估了心脏病的趋势。
美国心脏协会估计，到2035年:超过1.23亿美国人将发展成高血压；2400万美国人患有冠心病；超过1100万人将遭受中风；九百万人将患有充血性心力衰竭；超过700万人患有心房颤动。
中国年轻患者的比例明显高于欧美。
徐丁立说，从目前的临床角度来看，中国面临的形势可能比美国更严峻。我们需要特别关注年轻心血管疾病患者的趋势。
年轻人的高脂肪和高糖饮食习惯，加上巨大的生活压力和疾病防治知识不足，导致心血管疾病的风险显著增加。
在2015年世界心脏日，北京大学第一医院心脏病学教授刘美麟提到了一组统计数据:
中国35-44岁年龄组的冠心病发病率在3年内增加了30.3%。
45-55岁年龄组的冠心病发病率增加了21%。
对于35-44岁的男性，因冠心病死亡的概率在15年内增加了111%。
心血管疾病高发的影响因素
心脑血管疾病的发病率逐年上升，这不仅与诊断水平的提高有关，也与近年来空气污染的加剧和生活方式的加快密切相关。
空气污染是罪魁祸首
《地图》显示，煤的燃烧量和空气体中的细颗粒物(PM2.5)浓度与冠心病和脑血管病的死亡呈正相关，东北和华北地区煤的燃烧量和PM2.5浓度高于其他地区。
空气体中的粉尘和有害气体(如一氧化碳和二氧化硫)不仅会增加呼吸系统的负担，还会严重影响心血管系统的功能，破坏心血管内皮功能，并促进动脉粥样硬化和心肌梗死的发生。
它与生活方式节奏的加快密切相关。
受气候和饮食习惯的影响，北方人更喜欢高盐、高脂肪和高糖的饮食。由于室外寒冷，居民活动少，有氧消耗少，北方人更容易肥胖，高血压、高脂血症和高血糖的发生率高。
肥胖和“三高”是心脑血管疾病的重要危险因素，加速了心脑血管事件的发生。
与预期寿命密切相关。
徐丁立解释说，人们普遍认为，当预期寿命达到70~80岁时，主要死因是心脑血管疾病。当预期寿命上升到80或90岁时，呼吸道疾病将成为死亡的主要原因。
统计数据显示，中国2015年的预期寿命为75.8岁，因此不难理解为什么现阶段公民面临的最大健康威胁将是心血管疾病，甚至心血管疾病将在未来很长一段时间内占据首位，影响所有年龄段的人。
学习预防心血管疾病的五种方法
幸运的是，心脑血管疾病是可以预防的疾病，应该从导致疾病的几个主要风险因素开始。
预防超重和肥胖
一些研究对超过110，000名女性进行了16年的随访，发现超重是缺血性心脑血管疾病的一个危险因素。
饮食中饱和脂肪酸和钠的摄入与中风呈正相关，中风是人群中风死亡率的主要决定因素。一般来说，每天摄入的脂肪不应超过50克，饱和脂肪酸的比例不应太高。
避免蛋白质缺乏
先前的研究表明，动物蛋白可以抑制中风的发生，但是吃太多的肉也会导致脂肪摄入过多，增加肾脏负担。
因此，建议老年人每天每公斤体重摄入1.2 ~ 1.5g蛋白质，以鱼、蛋、奶、瘦肉和豆制品等优质蛋白质为主要成分。食用鱼蛋白和大豆蛋白也可以降低中风的发病率。
补充膳食纤维
增加膳食纤维的摄入量可以预防高血压并降低中风的风险。提倡每天多吃谷类和杂粮，多吃蔬菜、水果和其他高膳食纤维的食物。少吃糖果等甜食。
4低盐饮食
以前的调查显示，中国北方的高血压患病率高于南方。然而，此次发布的“地图”显示，湖广和重庆地区的高血压死亡率明显上升，这与人们偏好辛辣和高盐饮食导致的高血压发病率上升有关。
中国的饮食指南建议，盐的摄入量应该低于每人每天6克。一克盐大约相当于一个牙膏盖的量。
从预防心脑血管疾病的角度来看，人们的饮食应该尽可能清淡，逐渐减少盐的用量，直到盐不是专门添加到食物中。
保持健康的生活方式
心脑血管疾病与空气污染、工作压力、不规律的生活和内分泌调节有关。
我们应该结合自己的情况，合理调整生活方式，确保环境保护，健康饮食，戒烟限酒，降低心脑血管疾病的风险。
同时，我们也提醒大家加强体育锻炼，增强抵抗力，并进行定期体检。建议每年至少进行一次体检，以预防疾病并实现早期发现、诊断和治疗。
