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据静安区报道:近日，闸北中心医院dsa手术室上演了一幕惊心动魄的场景。一名89岁的男子在植入起搏器时突然变得焦躁不安，并拒绝配合手术，这随时可能危及他的生命。在这种情况下，麻醉科被命令果断地进行静脉麻醉，心脏科抓住机会，在短短10秒钟内成功地为病人更换了起搏器。
“那时候，情况真的很危急，老人可以随时停止心跳，因为他没有迅速安装新的心脏起搏器！”回忆以前的情况，心脏病专家仍然有一个挥之不去的恐惧。他告诉记者，这位老人八年前在医院安装了一个起搏器，由于电池快用完了，起搏器需要更换。由于植入式心脏起搏器的安装是一项非常成熟的手术，创伤小，只需局部麻醉，患者在整个手术过程中保持清醒。
手术开始时，进行得非常顺利。当医生想取出旧的心脏起搏器并把它放入新的心脏起搏器时，老人突然变得不安和不合作，情况非常危急。在关键时刻，心脏病专家立即联系麻醉科寻求支持。接到电话后，麻醉科主任和副主任一起赶到dsa手术室，并立即决定对患者实施静脉麻醉。
麻醉科主任张青介绍，静脉麻醉是全身麻醉的一种，具有起效快、对呼吸道无刺激、苏醒速度快等优点。一般作用时间为15-20分钟，常用于时间短、镇痛要求低的小手术。"静脉麻醉在起搏器植入术中的应用是闸北中心医院有史以来的首例."张青说，这将为麻醉科今后为更多患者提供舒适的医疗打下良好的基础。
同时，记者了解到，老年患者静脉麻醉对麻醉师也有很大的挑战:一旦剂量过大，就会引起呼吸抑制和血压波动；然而，如果剂量不够，老年人将无法忍受手术。
在手术过程中，有着多年临床工作经验的两名麻醉师在观察病人反应的同时控制了麻醉剂的剂量。幸运的是，病人在静脉麻醉的作用下慢慢进入了平静的睡眠状态。此时，心脏病专家以非常快的速度为患者安装了新的起搏器，旧起搏器和新起搏器之间的整个对接过程不到10秒钟。最后，在麻醉学和心脏病学的完美合作下，病人被成功地换上了起搏器。
