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吴尊友说秋冬瘟疫来了，我们做好了充分的准备。 请放心。
据央视9月22日新闻报道，当地时间21日，在世卫组织例行发布会上，世卫组织首席科学家斯密·斯瓦梅纳坦表示，中国新冠疫苗的研发项目非常活跃，已经有一些候选疫苗处于临床试验的领先阶段，w
世卫组织总干事谭德塞说，世界上已经有近200种新冠疫苗处于临床或临床前试验阶段，但并不是所有疫苗都能成功研制。
现在，世卫组织正在开展“新冠肺炎疫苗实施计划”，目的是到2021年底提供20亿剂新冠疫苗，确保所有国家的新冠疫苗。 特德罗斯指出，结束新冠引起的肺炎大流行，加速世界经济复苏的最快方法是确保所有国家都接种新冠疫苗。
此前9月20日，张文宏在上海交大高峰论坛上说，第二波疫情是必然的。
事实上，现在欧洲疫情的压力很大。 据长沙新闻网报道，西班牙疫情反弹严重，其中首都马德里地区最严重，一天新增病例数约占全国的三分之一。 在英国，约翰逊首相星期一也在考虑两次“封国”，迫使数百万人回到家中隔离。
在第11届中国泰州国际医药博览会上，中国疾病管理中心流行病学首席专家吴尊友也表示，全球疫情预计将继续高水平流行，在即将到来的冬天，将更加严重。
根据美国约翰斯·霍普金斯大学的实时统计数据，截至北京时间9月22日17点23分，全球确诊病例达31，346，086例，死亡病例达965，250例。 吴尊友指出，中国目前的疫情压力主要来自两个方面:一是输入病例对地方疫情的传播扩散，二是北京、大连、乌鲁木齐等地发生的疫情暴发。 他说中国将继续采取包围、检查和疫苗战略，对秋冬疫情的到来，中国做好了充分的准备。
在上述峰会上，国药中国生物技术集团副总裁张云涛也采取了创新手段，指出疫苗的研究开发事业是百花齐放、百家争鸣，但后期采用时也应该考虑公共卫生、全民健康等问题。 安全应该是第一位的。
截止到9月17日，世界上开发的新冠疫苗有182个，进入3期临床实验的有9个，其中4个是中国自主开发的。 9月22日，21新健康从康希诺获悉，中国工程院院士陈薇团队与康希诺合作研制的重组新冠疫苗( ad5-ncov )国际iii期临床试验在巴基斯坦取得了初步进展，第一组受试者全部入组接种疫苗。 迄今为止，该疫苗已于8月末得到巴基斯坦药监机构的临床试验批准。
01
张文宏:第二波疫情是必然的
关于今年冬天的疫情，很多人非常关心是否有第二波疫情。 对此，9月20日下午，张文宏在上海交大“安泰交响乐”高峰论坛的三个主题论坛上表示:“第二波疫情是必然的。”
虽然新型冠状病毒的传达力非常强，但致死率不高。 “不像埃博拉，不像sars，也不像h1n9禽流感”张文宏说，这种独特的现象继续使新冠病毒在世界上蔓延。
从世界范围来看，为什么新冠肺炎的流行很难控制，国家和地区之间有不平衡？ 张文宏认为，结局与这次新型冠状病毒的特点有很大关系。
根据“新型冠状病毒基本上对老年人进行攻击，但在整个社会医疗系统瘫痪时首次对年轻人进行攻击”的引用数据，美国死亡病例的85%是55岁以上的人，比如8月23日现在的数据，有15万人死于新冠。 在墨西哥，55岁以下的死亡人数占全体的70%，发生了医疗系统的过载、兑换和瘫痪。
因此，在这种情况下，美国等年轻人不重视隔离，难以实施社会层面的集体隔离，但“如此致命”的新冠正是全球疫情的“致命”，“毒力不强”的病毒反而成为整体的强敌
在中国，在现有体制机构的保障下，必须完成100%的隔离。
“战略一定要在一个月内解决，如果不解决，这个小火焰就会燃烧，成为指数曲线。 ”。 张文宏指出，中国仍然面临进口风险，这两天，国家集团被分成各省审计传染病防治体系，不能使进口性疫情变成小火焰再次暴发。
张文宏预计，这场疫情将持续相当长的时间。 传达力很强的病毒一直存在。 西方国家的方法是等待疫苗，保护脆弱人群，把病死率降低到正常的流感水平，即整体死亡率0.5%以下。
但是，张文宏推测此时一年内无法完成，“因为有了疫苗，所以供应链的铺设需要时间……”而且，美国开发的疫苗需要冷链，活性要求非常高，“对这个预想
而且，张文宏警告说世界上有很大的不明确性，动物界有近80万种未知病毒，随时可能跨越国界，世界交流如此广泛，将来一直有这个风险。 “今天发生的偶然，不过是由无数偶然构成的必然”。
02
现在各种疫苗的进展现状
疫苗是对抗新型冠状病毒流行病的最有效武器。
21据新健康报道，中国在新型冠状疫苗的开发事业中，并行推进灭活疫苗、腺病毒载体、重组蛋白疫苗、核酸疫苗、减毒流感疫苗等5条技术路线，其中， 中国药集团中国生物开发的两种新型冠状疫苗和科兴生物开发的新型冠状疫苗都是灭活疫苗，陈薇院士团队开发的新型冠状疫苗是腺病毒载体疫苗。
张云涛说，各技术路线各有特色，都不是特别好，开发的疫苗足够安全，能防止发病，保护健康的人，也就是说是很好的疫苗，这些必须在临床实验中验证。
国药集团中国生物的2种灭活新冠疫苗目前在阿拉伯联合酋长国、巴林、秘鲁、阿根廷、摩洛哥等地开展了3期临床试验，进入集团接种人数达到5万人，样品集团复盖115个国家。 科兴生物灭活新冠疫苗也在巴西实施了3期临床试验，招募约9000名医疗专家在12个临床网站从事。
9月22日，中国工程院院士陈薇团队与康希诺合作研制的重组新冠疫苗国际ⅲ期临床试验在巴基斯坦取得了初步进展，第一组受试者全部入组接种疫苗。
据巴基斯坦当地媒体报道，此次康希诺生物与巴基斯坦制药企业ajm-pharma合作，在当地开展新冠候选疫苗ⅱ期临床试验，中方研究者将在临床试验点推进随访。 根据美国临床试验数据库clinicaltrials.gov的公开新闻，康希诺生物新冠候选疫苗的全三期临床试验方案以国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照设计，招募4万人，以18岁以上的健康成人开展，此娃
9月初，根据康希诺生物公告，与俄罗斯制药企业npopetrovax pharm llc签署合作协定，计划在当地开展新冠候选疫苗ⅲ期临床试验。 之后，陈薇院士在接受长沙新闻网采访时表示，该候选疫苗的国际多中心ⅲ期临床试验将在俄罗斯、巴基斯坦展开。 俄罗斯的petrovax企业情报所也开始了咖啡诺生物开发的新型冠状病毒疫苗的第三阶段研究，志愿者现在心情良好。
一系列动作表明康希诺生物新冠候选疫苗进入了大规模比较有效的临床研究阶段。
张云涛说，我们可以直接在海外开展三期临床试验，表明迄今为止的一二期临床研究数据在海外得到了认可，这在我们国家的历史上是没有的。
另外，由于政策等的影响，开展海外临床试验不仅在组织上有困难，而且为了形成大的消费，国药集团中国生物这样的大规模海外试验在历史上还是第一次。
值得注意的是，通常根据病毒的种类和使用的技术途径，疫苗的开发周期短三五年，最多十几年。 但是，中国疾病预防控制中心生物安全首席专家武桂珍表示，11月或12月，普通人可以接种新冠疫苗。 国药集团中国生物总法律顾问周赞以前也表示，国药集团已经投入资金约20亿元，建设了两个高级生物安全生产现场，灭活疫苗最快可以在12月末上市。 也就是说，不到一年，新冠疫苗的开发就会迅速发展，即将诞生，比通常的疫苗开发周期缩短数倍。
03
中国疫情对策3
在比较有效的疫苗出现之前，吴尊友也预测，全球疫情将在高水平上继续流行，今后的冬天将在高水平的基础上进一步恶化。
吴尊友说，持续的“围堵”是比较有效地控制疫情的第一方法。
这方面的基本公共卫生措施主要包括五个方面:第一是面向遏制全民的对策。 第二，对病例的早期发现、早期隔离、早期治疗，对病例进行科学管理；第三，认定浓厚接触者，进行隔离注意；第四，人员的聚集性活动
吴尊友表示，中国的疫情发生和防控可分为四个浪潮，第一波从1月开始，疫情以武汉为源头蔓延全国，3月中旬基本得到控制。 第二波从3月下旬到4月末，主要是进口病例的局部传导，发生地为东北、苏南。 之后的第三四波疫情，由于发现和处理及时，没有进一步的传达，实现了限制性、距离性、短时间的控制。
关于早期疫情防控，吴尊友当时首先指出有两个技术瓶颈问题，一是缺乏床，大量患者不能来医院治疗，留在家里和社会上疫情继续蔓延。 二是检查能力不足，许多患者得不到及时诊断。
“流行时正值冬天，有流感和一般肺炎等呼吸道感染症，因此诊断很重要，但由于检查能力不足，很多患者无法在实验室诊断。 比较这两个瓶颈问题，我们然后采取措施一个一个地克服，疫情情况好转了。 ”。 吴尊友说，第一波疫情肆虐，我们应对经验不足，但大幅度改善。 迄今为止，中国病例数为85000多例，其中有阳性检查者，即无症状感染者7880名，共计4634例死亡，死亡率为5.4%。
吴尊友总结说，中国控制新冠引起的肺炎有八个重要经验:一是科学管理二是采取基本的公共卫生措施三是处理瓶颈问题。 四是社区动员，全民应对。 五是新闻透明度；六是广泛开展国际合作；七是加强诱惑、协调与合作；八是提供坚实的物流保障。 这八条经验是我们成功控制新冠引起的肺炎的最重要保证。
关于下一个疫情方向和预防控制战略，吴尊友说，进入9月以来，世界每日报告中新确诊的病例有30万例，总体来说，世界疫情状况非常不乐观。
“全球疫情继续高水平流行，预计在即将到来的冬天，将在高水平基础上进一步恶化，中国疫情受到两方面的压力:一类是北京、大连、乌鲁木齐突然发生的疫情。 二是输入病例对地区疫情的传播扩散。 ”。 吴尊友说。
从预防控制战略方面，吴尊友认为，中国将继续实施围城战略，认为在疫情萌芽阶段，如果能早期采取措施，就能更有效地控制疫情。 另外，检测策略是“我们初期的核酸检测能力不足，但现在突破了这项技术的瓶颈，检测能力大幅度提高了。 ”。
9月20日，天津开展了大规模的集体核酸检测筛查训练。
吴尊友认为，在应对北京新发地疫病、大连乌鲁木齐疫病、目前发生的云南瑞丽疫病方面，检查可发挥重要作用，迅速明确疫病的规模和范围，筛选感染初期的病例，将疫病控制在萌芽。
关于疫苗战略，吴尊友说，中国有5条技术路线在前进，已经完成了第一期二期临床，有3种疫苗在海外进行临床第三期试验，预计年底之前疫苗诞生。 疫情第二波到来时疫苗还没有上市的情况下，也可以采取紧急接种的方法。 现在，灭活疫苗已被高风险人群认可，相关领域的工作人员可以考虑优先接种。
“秋冬瘟疫来了，我们做好了充分的准备，请大家放心。 (第二波)疫情很可能会到来，但我们及时发现和控制的自信和能力更大。 ”。 吴尊友说。
(作者:朱萍，实习生吴实，王鑫雪:李清宇)
